Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

Эстрадиол

Эстрадиол – половой стероидный гормон, самый активный из эстрогенов. У женщин он образуется в яичниках, во время беременности – в плаценте. Образование эстрадиола у мужчин в небольших количествах происходит в надпочечниках, яичках и в ходе реакции ароматизации тестостерона (превращается в эстрадиол) в периферических тканях.

Эстрадиол не способен накапливаться в яичниках, он выделяется в кровь по мере образования. Основная его масса в крови связана с белками-переносчиками, лишь около 3% гормона циркулирует в свободной форме. Исходный продукт для образования эстрадиола – холестерин, метаболизм гормона происходит в печени, а выделяются продукты его распада почками с мочой.

В женском организме эстрадиол отвечает за формирование женского типа половой системы, за развитие организма в период полового созревания, за регуляцию менструальных циклов и развитие яйцеклетки, а при беременности – за рост и развитие матки.

Концентрация эстрадиола у женщин минимальна сразу после менструации, в ранней фолликулиновой фазе менструального цикла. Затем она постепенно нарастает и стимулирует образование лютеинизирующего гормона, который «запускает» овуляцию. Максимальная концентрация эстрадиола отмечается примерно за 24 часа до наступления овуляции. Эстрадиол усиливает рост эндометрия матки, готовит его к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Если зачатие не произошло, выработка эстрадиола уменьшается, достигая минимума к началу менструации.

Уровень эстрадиола при беременности нарастает с увеличением срока, достигая максимума к моменту родоразрешения, затем постепенно снижается к 4 суткам послеродового периода. Концентрация эстрадиола у женщин снижается с возрастом, а в постменопаузе его уровни соответствуют содержанию гормона у мужчин. Суточные колебания образования эстрадиола: максимум отмечается в 15 - 18 часов, минимум – в 24 - 2 часов ночи.

Биологические эффекты эстрадиола в организме:

  • регуляция менструального цикла,
  • усиление кровотока в матке за счет снижения сосудистого сопротивления,
  • повышения свёртываемости крови,
  • предотвращение вымывания кальция из костей, ускорение формирования костей скелета,
  • снижение уровня холестерина в крови.

Образование эстрадиола в мужском организме происходит в результате реакции ароматизации тестостерона в жировой ткани. Процесс этот необратим, поэтому при увеличении количества жировой ткани возрастает опасность гормонального дисбаланса, при котором уровень эстрадиола превышает уровень тестостерона, возникает недостаточность сперматогенеза.

Показания к выполнению анализа

Оценка функции яичников.

Нарушения менструальной функции (слабые кровотечения или обильные менструальные кровотечения), нерегулярный менструальный цикл.

Диагностика гинекомастии у мужчин.

Ранее половое созревание у девочек.

Диагностика опухолей, продуцирующих эстрогены.

Диагностика бесплодия.

Контроль созревания фолликула накануне экстракорпорального оплодотворения.

Обследование пациенток с остеопорозом.

Подготовка к исследованию

Интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки) отменяют за два-три дня до выполнения исследования.

Анализ выполняют в 6-ой или 7-ой день менструального цикла.

За 3 часа перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

За 30 минут до исследования пациенту следует находиться в состоянии полного эмоционального и физического покоя.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: показатели зависят от возраста и пола обследуемых.

Дети:

Возраст

Содержание эстрадиола у мальчиков, пмоль/л

Содержание эстрадиола у девочек, пмоль/л

C 0 до 12 месяцев

< 86

< 155

12 месяцев - 5 лет

< 84

< 98

5 лет - 10 лет

< 69

< 138

10 лет - 14 лет

< 113

< 355

14 лет - 18 лет

< 182

< 953

Мужчины: 40 – 161 пмоль/л.

Женщины с момента полового созревания до менопаузы:

Фаза менструального цикла

Содержание эстрадиола, пмоль/л

Фолликулярная фаза

 68 - 1269

 Овуляторная фаза

 131 - 1655

 Лютеиновая фаза

 91 - 861

Женщины в постменопаузе: до 73 пмоль/л.

Повышение:

  • Опухоли яичников, яичек или надпочечников, вырабатывающие эстрогены.
  • Раннее половое созревание.
  • Персистенция фолликула.
  • Эндометриоидная киста яичника.
  • Гинекомастия – увеличение грудной железы, сопровождающееся гипертрофией жировой ткани.
  • Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы).
  • Цирроз печени.
  • Беременность.
  • Приём лекарственных препаратов: комбинированные оральные контрацептивы, кломифен, тамоксифен, циметидин, карбамазепин, мифепристон, фенитоин, нафарелин, вальпроевая кислота.

Снижение:

  • Синдром Шерешевского-Тернера.
  • Первичная недостаточность надпочечников.
  • Гипогонадизм – снижение функции яичников.
  • Чрезмерная физическая нагрузка у женщин.
  • Большая потеря веса.
  • Вегетарианство, диеты с низким поступлением жиров в организм.
  • Курение на ранних сроках беременности.
  • Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя).
  • Угроза прерывания беременности при нарушении эндокринной регуляции.
  • Приём лекарственных препаратов: глюкокортикостероиды, фенотиазины.

Наверх