HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) - основной показатель инфицирования гепатитом В. Гепатит В возникает при заражении вирусом гепатита В (HBV), который состоит из оболочки и нуклеокапсида.
В оболочке вируса содержится поверхностный антиген «s» или HBsAg. Это липопротеин, которым вирус прикрепляется к клетке печени (гепатоциту), чтобы затем проникнуть внутрь его. Когда вирус проникает в печёночную клетку, она начинает вырабатывать вирусную ДНК и его белки, поэтому концентрация HBsAg в крови увеличивается.
В нуклеокапсиде локализуются другие антигены вируса гепатита – «core» или HBcAg и «e» или HBeAg. При размножении вируса в организме человека клетки иммунной системы образуют антитела к антигенам его оболочки и нуклеокапсида.
Гепатит В передаётся при половом контакте, при переливании крови, от матери к плоду, если заражение происходит во время беременности. Заболевание протекает в острой или хронической формах. Хроническая форма имеет место, если вирус обнаруживается в крови спустя 6 месяцев от момента заражения. Острая инфекция в большинстве случаев завершается полным выздоровлением.
Возможно и носительство гепатита В, при котором функция печени не нарушается, однако человек может заражать вирусом окружающих парентерально.
Поверхностный антиген вируса гепатита В – HbsAg – появляется в крови очень рано, ещё в инкубационном периоде, пока все лабораторные показатели функции печени остаются в норме и клинические проявления в виде желтухи отсутствуют. Вирус определяется в крови при остром гепатите в течение пяти-шести месяцев, он исчезает последним из кровотока в случае выздоровления пациента. Сохранение HBsAg в крови после 6 месяцев с момента заражения указывает на переход острой формы гепатита В в хроническую.
Определение уровня HBsAg проводят для выявления заражения гепатитом В, для оценки эффективности его лечения. Кроме того, выявление HBsAg проводят перед вакцинацией против гепатита В и для оценки эффективности выполненной вакцинации.
Для подтверждения диагноза «гепатит В» необходима комплексная оценка его серологических маркёров (антител к определенным антигенам вируса), лабораторных показателей, отражающих нарушение функции печени, и клинической картины. HBsAg появляется первым серологических маркёров, ещё в инкубационном периоде. Он подтверждает острый или хронический гепатит В, а также носительство.
Показания к выполнению анализа
Беременность.
Подготовка к вакцинации.
Обследование доноров.
Предоперационная подготовка.
Повышение уровня трансаминаз – АсАТ и АлАТ.
Диагностика вирусного гепатита при наличии соответствующей клинической картины.
Беспорядочные половые контакты.
Наркомания (внутривенный способ введения наркотиков).
Подготовка к исследованию
Анализ выполняют не ранее шести недель от момента предполагаемого заражения.
От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.
Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.
Допустимо пить обычную воду.
За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Интерпретация результатов
Анализ является качественным. Если антитела к антигену HBsAg не обнаружены, в ответе указано «отрицательно».
Если антитела к антигену HBsAg выявлены, ответ – «положительно».
Норма: отрицательный ответ.
- Гепатит В не обнаружен.
- Период выздоровления острого гепатита В.
- Гепатит В, вызванный вирусом с дефектным HBsAg, который не определяется тест-системами.
- Микст-инфекция (гепатит В + гепатит D).
- Молниеносный злокачественный гепатит В.
Положительный ответ.
- Инкубационный период острого гепатита В.
- Острый гепатит В.
- Хронический гепатит В.
- Носительство гепатита В.
