Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

Холестерол общий (холестерин)

Холестерол общий (холестерин, ХС) является жироподобным веществом. Он содержится в крови в свободной форме и в виде эфиров, причём эфиров холестерина больше.

Из свободного холестерола образуются компоненты мембран клеток. Он используется для образования половых гормонов, кортикостероидов и витамина D. Из холестерола синтезируются желчные кислоты, они входят в состав желчи и отвечают за расщепление жиров в кишечнике.

Существует два источника холестерина. Первый – печень, которая «производит» до 80% всего холестерина, а второй – продукты питания, содержащие жиры животного происхождения. Это яйца, жирные сорта мяса, сливочное масло.

Поскольку холестерин не растворяется в воде, в крови он может циркулировать только в специальной оболочке из белков - аполипопротеинов. Поэтому для его транспортировки образуются комплексы – липопротеины, которые состоят из холестерина, аполипопротеина, триглицеридов и фосфолипидов. Основной переносчик холестерина – ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Кроме него, холестерин содержится в ЛПВП (липопротеинах высокой плотности).

Для организма ЛПНП являются «плохими», поскольку они способствуют формированию бляшек во внутренней стенке артерий и прогрессированию атеросклероза сосудов, а ЛПВП – «хорошие», они выполняют защитную функцию.

Определение в крови общего холестерола подразумевает сумму холестерина ЛПНП и ЛПВП.

Концентрация холестерина в крови изменяется с возрастом. У детей и молодых людей она минимальная, у мужчин начинается увеличиваться после 30 лет, а к старости падает. Это связано с действием мужских половых гормонов – андрогенов, которые усиливают образование холестерина. С уменьшением гормональной активности снижается и выработка ХС.

Для женщин характерно постепенное увеличение уровня холестерина до наступления менопаузы, что также связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают уровень ХС, после менопаузы их концентрация резко падает, тогда увеличивается синтез ХС и вырастает опасность ишемической болезни сердца. Отмечена и сезонность в колебании уровня ХС – зимой его уровень выше, чем летом.

Согласно международным рекомендациям, у практически здоровых людей холестерин не должен превышать 5,2 ммоль/л, а при наличии болезней сердца или сахарного диабета – до 4,5 ммоль/л.

Показания к выполнению анализа

Выявление нарушений обмена липидов (дислипидемий).

Диагностика атеросклероза.

Прогнозирование риска ИБС.

Заболевания печени.

Болезни почек.

Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).

Оценка эффективности применения препаратов, снижающих уровень липидов в крови.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма: 0 – 5,2 ммоль/л, при заболеваниях сердца или сахарном диабете – не более 4,5 ммоль/л.

Повышение:

1. Первичное повышение уровня холестерина:

  • Полигенная гиперхолестеринемия.
  • Семейная гиперхолестеринемия.
  • Семейная дисбеталипопротеинемия.
  • Семейная комбинированная гиперлипидемия.

2. Вторичное повышение уровня холестерина:

  • Атеросклероз.
  • ИБС.
  • Болезни печени.
  • Нарушение оттока желчи – желчнокаменная болезнь, первичный билиарный цирроз печени.
  • Болезни почек – нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
  • Опухоли поджелудочной железы.
  • Хронический панкреатит.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Нервная анорексия.
  • Алкоголизм.
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Особенности питания – предпочтение жирной пищи в больших количествах.
  • Приём лекарственных препаратов: антидепрессанты, кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, амиодарон.

Снижение:

  • Голодание.
  • Нарушение всасывания жиров в кишечнике.
  • Болезни печени – цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома.
  • Распространённые ожоги.
  • Гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы).
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких.
  • В-12-дефицитная или фолиеводефицитная анемии.
  • Приём лекарственных препаратов: снижающих уровень ХС, эстрогенов, неомицина, кетоконазола, интерферона, тироксина.

Наверх