Иммунная система человека может запоминать антигены, с которыми ей приходилось контактировать. Поэтому при повторном поступлении антител в организм она быстро реагирует выработкой большого количества иммуноглобулинов, которые предотвращают повторное заражение и развитие заболевания.
Длительную гуморальную защиту организма от повторного заражения одинаковыми заболеваниями обеспечивают иммуноглобулины IgG. Их количество составляет около 80% от всех иммуноглобулинов крови. Период их полувыведения из организма – 21-24 дня. Они обезвреживают токсины бактерий, уничтожают вирусы. Кроме активной работы в кровеносном русле, IgG способны выходить за пределы сосудов и реализовывать свою защитную роль в тканях.
Только IgG проникают через плаценту, они переходят от матери к плоду во время беременности и защищают его от тех инфекций, которыми ранее переболела мать (корь). Так формируется пассивный иммунитет ребёнка, который защищает его в первых 6 - 9 месяцев жизни до образования собственных IgG.
В ответ на встречу с определенным антигеном организм вырабатывает специфические антитела. Сначала это антитела класса IgМ, а через несколько дней в крови увеличивается концентрация IgG. Она нарастает в первые недели от начала заболевания, затем снижается до нормального уровня, который сохраняется в крови долгие годы. Когда в кровь поступает уже известный антиген, организм быстро вырабатывает на него IgG и предотвращает новое инфицирование.
Выделяют несколько подклассов IgG: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Поэтому определение суммарного IgG не всегда дает достоверную информацию о состоянии длительной гуморальной защиты. При снижении концентрации одного из подклассов IgG отмечаются рецидивирующие инфекции, хотя концентрация IgG находится в пределах нормы, что и не позволяет заподозрить дефицит одного из его видов.
Чрезмерная продукция иммуноглобулина G встречается при гиперстимуляции всех клонов В-лимфоцитов, либо клонов В-лимфоцитов, отвечающих за выработку именно IgG. Повышение уровня IgG встречается при остром инфекционном процессе и при некоторых иммунопролиферативных заболеваниях (миеломная болезнь).
Низкое содержание IgG при тяжёлых иммунодефицитных состояниях требует введения в организм препаратов иммуноглобулинов.
Показания к выполнению исследования
Оценка гуморального иммунитета при частых рецидивирующих и хронических бактериальных инфекций органов дыхания (гайморит, фронтит, пневмония), отитах, менингите.
Инфекционные заболевания.
Болезни печени - хронический вирусный гепатит, аутоиммунный гепатит, цирроз печени.
Миеломная болезнь.
Оценка состояния иммунной системы при новообразованиях, системных заболеваниях соединительной ткани, болезнях крови.
ВИЧ-инфекция, СПИД.
Контроль лечения иммунодефицитов препаратами иммуноглобулинов.
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.
Исключить физическую активность за 30 минут до забора крови.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Интерпретация результатов
Норма:
|
Возраст |
Уровень IgG, г/л |
|
< 12 месяцев |
3,5 - 11,1 |
|
12 месяцев - 10 лет |
7,3 - 13,5 |
|
> 10 лет |
8,0 - 18,0 |
Повышение:
1. Хронические гнойные инфекции - туберкулез, лепра, инфекционный мононуклеоз.
2. Диффузные заболевания соединительной ткани - системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
3. Хронические болезни печени – хронический вирусный гепатит, цирроз.
4. Саркоидоз.
5. Муковисцидоз.
6. ВИЧ-инфекция на стадиях заболевания, сопровождающихся гиперпродукцией иммуноглобулинов.
7. Бессимптомная моноклональная (IgG) гаммапатия.
8. Множественная миелома (IgG - тип).
9. Лимфома.
10. Хронический лимфолейкоз.
Снижение:
1. Состояние после удаления селезёнки.
2. Лимфопролиферативные заболевания.
3. Агаммаглобулинемия (болезнь Брутона).
4. Синдром Вискотта-Олдрича.
5. Приём цитостатиков, иммунодепрессантов.
6. Атопический дерматит и другие аллергические заболевания.
7. Нефротический синдром.
8. ВИЧ-инфекция на стадиях заболевания, сопровождающихся иммунодефицитом.
