Выберите ваш город
Мочевая кислота (в крови)

Мочевая кислота образуется на завершающем этапе обмена пуринов в организме. Пуриновые основания входят в состав молекул РНК и ДНК каждой клетки. При разрушении клеток в результате старения и гибели метаболизм пуринов происходит в печени, образуется мочевая кислота, выводится она почками с мочой (около семидесяти процентов). Остальная часть мочевой кислоты выходит через кишечник с каловыми массами.

Если не учитывать поступление пуринов с пищей, то практически все образовавшиеся пурины разрушаются и выводятся из организма. Однако с пищей человек получает достаточно пуринов, особенно с субпродуктами (телячий тимус, говяжья печень и лёгкие), а также с красным мясом, бобовыми, щавелем и шпинатом.

Избыточное образование мочевой кислоты в организме либо нарушение выведения приводят к повышению её концентрации в крови. Развивается гиперурикемия. Она опасна отложением солей мочевой кислоты в суставах и развитием подагры. Заболевание характеризуется воспалением суставов, чаще поражается большой палец стопы. Кроме того, соли мочевой кислоты могут образовывать камни в почках, провоцируя мочекаменную болезнь.

Повышенный уровень мочевой кислоты отмечается у лиц, предпочитающих мясную пищу и рыбу в больших количествах. Гибель клеток при проведении противоопухолевой терапии влечёт за собой попадание в кровь большого количества пуринов и распад их до мочевой кислоты. Снижение функциональной активности почек также опасно накоплением мочевой кислоты в крови.

Показания к выполнению анализа

Диагностика подагры.

Диагностика мочекаменной болезни.

Оценка состояния пациентов после выполнения химиотерапии или облучения, которые влекут за собой гибель большого числа клеток.

Подготовка к исследованию

Диета с низким содержанием пуриновых оснований рекомендована за несколько дней до процедуры.

За сутки до исследования не принимать спиртные напитки, жирную пищу, ограничить физические нагрузки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

От последнего приёма пищи до взятия крови на исследование временной промежуток должен быть более восьми часов.

За 20 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

Возрастные и половые критерии

Мочевая кислота, мкмоль/л

От рождения до 1 месяца

80 – 311

С 2 до 12 месяцев

90 – 372

С года до 14 лет

120 – 362

Мужчины от 14 до 65 лет

200 – 417

Мужчины старше 65 лет

220 – 500

Женщины от 14 до 65 лет

150 – 340

Женщины старше 65 лет

180 – 420

Повышение:

1. Употребление в пищу большого количества продуктов, богатых пуриновыми основаниями.

2. Подагра.

3. Злокачественные новообразования, в частности, лейкоз, множественная миелома.

4. Химиотерапия или лучевая терапия опухолей.

5. Хроническая почечная недостаточность.

6. Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента, участвующего в обмене пуринов).

7. Псориаз.

8. Осложнения беременности: преэклампсия и эклампсия.

9. Избыточное употребление спиртных напитков.

10. Отравление свинцом.

Снижение:

1. Болезнь Вильсона-Коновалова.

2. Ксантинурия – недостаточное образование мочевой кислоты из-за сниженного уровня фермента ксантиноксидазы.

3. Синдром Фанкони – врожденный дефект канальцев почек, из-за которого снижена реабсорбция мочевой кислоты в почках.

4. Приём аллопуринола.