Выберите ваш город
Мочевина (в крови)

Мочевина – это конечный продукт распада белка в организме. Образуется она в печени. Её количество зависит от метаболизма белков внутри организма и от количества белков, поступивших с пищей. Синтезированная в печени мочевина попадает в кровоток. Мочевина выводится из организма с мочой, однако, малая часть её реабсорбируется обратно в почечных канальцах. С потом или калом мочевина практически не выделяется. Только в случае почечной недостаточности она может частично выводиться слюнными железами и посредством пищеварительной системы.

Незначительное изменение концентрации мочевины в крови может отмечаться при употреблении пищи, содержащей слишком много или мало белка. Если с продуктами питания организм получает мало ионов хлора, развивается компенсаторное увеличение мочевины. Эта реакция направлена на поддержание постоянного коллоидно-осмотического давления крови.

Избыток мочевины в крови оказывает токсическое влияние на организм. Считается, что мочевина сама по себе не токсична, однако при увеличении её концентрации происходит накопление в крови других токсических продуктов.

Мочевина легко проходит через мембраны клеток. Поскольку она является веществом осмотически активным, то за ней устремляются молекулы воды. Чрезмерная гидратация увеличивает клетки в объёме и нарушает их функционирование.

Изменение уровня мочевины отмечается при нарушении работы почек, при нарушении проходимости мочевыводящих путей (нарушено выведение), при болезнях печени (нарушено образование).

Показания к выполнению исследования

Подозрение на заболевания почек.

Подозрение на заболевания печени.

Подготовка к оперативному вмешательству.

Выявление нарушений питания.

Подготовка к анализу

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Накануне вечером ограничить жирную пищу, не употреблять спиртные напитки, нежелательны физические нагрузки.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Материал для исследования

Материал для исследования – сыворотка крови, лаборант выполняет забор крови из вены.

Интерпретация результатов

Норма: 2,8 - 7,5 ммоль/л.

Повышение: более 7,5 ммоль/л.

1. Острые или хронические заболевания почек, при которых нарушается выведение мочевины из организма:

  • почечная ретенционная азотемия (ослабление выделительной функции почек, при которой мочевина нормально поступает в кровь, но недостаточно выделяется с мочой),
  • острая и хроническая почечная недостаточность,
  • мочекаменная болезнь,
  • опухоли почек или органов мочевыводящей системы.

2. Приём лекарственных средств – левомицетин, тетрациклин, гентамицин, невиграмон.

3. Хроническая сердечная недостаточность.

4. Обезвоживание организма при рвоте или поносе.

5. Чрезмерное разрушение белка – лейкозы, тяжёлые инфекционные заболевания.

6. Избыточное поступление белка с пищей – преобладание в рационе мясных продуктов.

Повышение концентрации мочевины без увеличения уровня креатинина в крови указывает, что проблема находится вне почек (сердечная недостаточность, послеоперационный период и др).

Если мочевина повышается одновременно с креатинином , это означает, что нарушено их выведение с мочой (почечная патология).

Снижение: менее 2,8 ммоль/л.

1. Тяжёлые заболевания печени, при которых нарушается образование мочевины (отравление фосфором или мышьяком, декомпенсированный цирроз печени).

2. Беременность (выведение мочевины увеличивается за счёт увеличения скорости фильтрации крови в почках).

3. Недостаточное поступление белка с пищей, голодание.

4. Состояние после гемодиализа.