Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

Ревматоидный фактор (РФ)

Диагностика ревматоидного артрита - ревматоидный фактор (РФ) - полное описание диагностики, противопоказания, методика выполнения, расшифровка результатов.

Ревматоидный фактор (РФ) – антитела класса иммуноглобулинов М. Они образуются против собственного Fc-фрагмента IgG, который под влиянием вирусов или других факторов изменил свою структуру и воспринимается организмом как чужеродный агент.

Место синтеза ревматоидного фактора – синовиальная оболочка суставов, откуда он попадает в кровь и циркулирует, повреждая стенки сосудов, оболочку суставов.

Ревматоидный фактор чаще всего обнаруживается у пациентов с ревматоидным артритом – в 75% случаев. Обычно РФ находят у пациентов с подкожными ревматическими узелками или признаками васкулита (воспаления сосудов). Выявление ревматоидного фактора подтверждает диагноз лишь при наличии типичных клинических проявлений в виде поражения суставов, лабораторных и рентгенологических признаков.

Сам ревматоидный фактор не вызывает воспалительных реакций, однако при его наличии воспаление протекает дольше и чаще возникают обострения воспалительного процесса.

Отсутствие ревматоидного фактора в крови не исключает диагноз «ревматоидный артрит». Выделяют две формы ревматоидного артрита в зависимости от наличия ревматоидного фактора: серопозитивный, если фактор выявляется и серонегативный, если фактор не обнаруживается. Наличие РФ у пациентов с ревматоидным артритом ухудшает прогноз заболевания. У них чаще развивается эрозивный артрит с потерей функции суставов, появляются осложнения со стороны внутренних органов – васкулиты, увеличение селезёнки, поражение нервной системы (полинейропатия). Ревматоидный фактор является одним из параметров, по которым оценивают эффективность лечения ревматоидного артрита.

Кроме ревматоидного артрита, ревматоидный фактор присутствует в крови при других системных заболеваниях соединительной ткани - синдроме Шегрена, системной красной волчанке, а также при других болезнях - вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, туберкулёзе, полимиозите, сифилисе, паразитарных инфекциях. Его обнаруживают в крови у 1-5% здоровых людей и у 20% пожилых, имеющих различные хронические заболевания.


Показания к выполнению анализа

  • Диагностика ревматоидного артрита и контроль эффективности его лечения.
  • Синдром Шегрена.
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.
  • Дифференциальный диагноз воспаления суставов различной этиологии.

Подготовка к исследованию

  • От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.
  • Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.
  • За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
  • Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.
  • Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. 
  • Допустимо пить обычную воду.
  • За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма: 0 – 14 МЕ/л.

Повышение:

  1. Ревматоидный артрит (серопозитивная форма).
  2. Still-синдром – юношеская форма ревматоидного артрита.
  3. Системная красная волчанка.
  4. Синдром Шегрена.
  5. Болезнь Вальденстрема.
  6. Саркоидоз органов дыхания.
  7. Туберкулёз органов дыхания.
  8. Вирусный гепатит.
  9. Инфекционный мононуклеоз.
  10. Полимиозит.
  11. Паразитарные инфекции.

Снижение:

Не имеет диагностического значения.


Наверх