Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок (СРБ, CRP) – самый чувствительный показатель воспаления или повреждения тканей в организме. В крови здоровых людей практически отсутствует.

Относится к белкам острой фазы воспаления, его продукцию стимулируют интерлейкин-6 и воспалительные цитокины. Основное место образования С-реактивного белка – печень. Также он вырабатывается клетками эндотелия сосудистой стенки, гладкомышечными клетками и клетками жировой ткани.

Повышение уровня СРБ в крови происходит уже через 6 часов от начала воспаления, а спустя сутки его концентрация увеличивается в 10-100 раз. Поэтому показатель считается более чувствительным, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Наибольшее увеличение показателя характерно для бактериальных инфекций. Вирусные инфекции редко сопровождаются подъёмом СРБ выше 20 мг/л.

Возвращение СРБ в норму при благоприятном течении заболевания происходит на 6-14 день болезни (период полужизни белка в крови составляет около 19 дней), тогда как СОЭ остаётся повышенным 2-4 недели с момента начала заболевания.
Быстрая нормализация С-реактивного белка в крови указывает на правильно проводимое лечение. Если уровень СРБ повышается на фоне проводимого лечения, это указывает на развитие осложнений заболевания.

Кроме воспаления, стимулом для увеличения СРБ является некроз тканей, который встречается при инфаркте миокарда (некроз мышцы сердца), при распаде злокачественных опухолей.

Повышают уровень СРБ гормональные лекарственные препараты и ожирение. Кроме того, увеличение СРБ встречается при всех видах инфекций – бактериальной, вирусной, паразитарной. После хирургических операций СРБ повышается как реакция организма на травму, но быстро приходит в норму. Нарастание его уровня в послеоперационном периоде или стойкое сохранение уровня без уменьшения значений указывает на присоединение бактериальной инфекции. Оценивают величину СРБ и при диагностике сепсиса у новорождённых.

Измерение уровня СРБ современными сверхчувствительными методами позволяет определять минимальные повышения СРБ в крови. Такие уровни указывают на хронический воспалительный процесс в организме. Незначительное стойкое повышение СРБ встречается при воспалении эндотелия сосудистой стенки, характерном для атеросклероза.

Повышенный уровень СРБ у практически здоровых людей оценивают как фактор риска развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, цереброваскулярная патология, облитерирующий атеросклероз периферических сосудов).

Показания к выполнению анализа

  • Оценка активности воспалительного процесса и эффективности лечения при системных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, системной склеродермии).
  • Инфекционные заболевания.
  • Сепсис у новорождённых.
  • Мониторинг состояния пациентов в послеоперационном периоде.
  • Оценка риска осложнений при инфаркте миокарда и инсульте.

Подготовка к исследованию

  • От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.
  • Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.
  • За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
  • Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.
  • Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. 
  • Допустимо пить обычную воду. 
  • За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 0 – 5 мг/л.

Повышение:

1. Системные болезни соединительной ткани:
• Ревматоидный артрит.
• Системная красная волчанка.
• Системная склеродермия.
2. Инфекции бактериальные, паразитарные, вирусные, грибковые.
3. Сепсис у новорождённых.
4. Инфекционные осложнения в послеоперационном периоде.
5. Отторжение трансплантата после пересадки органов.
6. Злокачественные опухоли и их распад.
7. Инфаркт миокарда.
8. Ожирение.
9. Приём лекарственных препаратов: эстрогены, комбинированные оральные контрацептивы.

Снижение:

Не имеет диагностического значения.


Наверх