Соматотропин, СТГ, соматотропный гормон роста – это гормон белкового происхождения. Его образуют эозинофильные клетки передней доли гипофиза.
СТГ является анаболическим гормоном, он стимулирует процессы синтеза.
Основная роль соматотропина в организме – это стимуляция роста костей скелета, мышц и внутренних органов. Он увеличивает синтез белка и тормозит его распад, задерживает натрий и калий в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике. СТГ ускоряет расщепление жиров и активирует их захват мышцами и печенью.
Выделение соматотропина в кровь происходит волнообразно, максимальное его образование отмечается в ночное время, в IV фазе сна (глубокий сон). Его стимулирует физическая нагрузка, белковая пища в рационе питания, снижение содержания сахара в крови. Сразу после приёма пищи концентрация гормона падает.
Соматотропный гормон регулирует нормальное развитие и рост ребёнка. Он стимулирует увеличение костей в длину у детей с момента рождения до окончания полового созревания и прекращения роста костей (до закрытия эпифизарного хряща). Недостаток СТГ проявляется замедлением роста ребёнка, а его избыток вызывает рост костей в длину и после периода полового созревания. Чрезмерное удлинение костей приводит к гигантизму - человек вырастает выше 2 метров. Избыток СТГ проявляется замедленным половым развитием, грубыми чертами лица, общей слабостью и частыми головными болями. Гиперпродукцию СТГ обычно вызывают опухоли гипофиза.
Если избыточное образование гормона начинается после завершения формирования скелета, развивается акромегалия. Она проявляется чрезмерным утолщением костей, разрастанием внутренних органов и мышечной ткани. Избыточное образование соединительной ткани в органах приводит к склеротическим изменениям и снижению их функции. Кожа при акромегалии плотная, склонна к потливости, возможно появление папилломы.
Снижение уровня СТГ у детей приводит к замедлению роста (карликовость), а во взрослом возрасте недостаток соматотропина проявляется снижением плотности костей, уменьшением мышечной массы, изменением обмена жирных кислот.
Снижение выработки соматотропного гомона встречается нечасто. Поэтому перед определением его уровня следует определить уровень других гормонов и исключить причины, влияющие на рост ребёнка или изменяющие метаболические процессы у взрослых. Оценивают уровни тироксина, тиреотропного гормона, кортизола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов у женщин, тестостерона у мужчин.
Показания к выполнению анализа
Задержка роста у ребёнка, когда он значительно отстаёт от ровесников.
Ускоренные темпы роста.
Диагностический поиск при остеопорозе, мышечной слабости, избыточной потливости.
Подготовка к исследованию
Интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки) отменяют за два-три дня до выполнения исследования.
За 1 сутки до исследования исключают приём спиртных напитков.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.
За 30 минут до исследования пациенту следует находиться в состоянии полного эмоционального и физического покоя.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Интерпретация результатов
Норма:
|
Возраст |
Значения, мМЕ/л, мужчины |
Значения, мМЕ/л, женщины |
|
0 дней - 3 года |
1,1 - 6,2 |
1,3 - 9,1 |
|
3 - 6 лет |
0,2 - 6,5 |
0,3 - 5,7 |
|
6 - 9 лет |
0,4 - 8,3 |
0,4 - 14 |
|
9 - 10 лет |
0,2 - 5,1 |
0,2 - 8,1 |
|
10 - 11 лет |
0,2 - 12,2 |
0,3 - 17,9 |
|
11 - 12 лет |
0,3 - 23,1 |
0,4 - 29,1 |
|
12 - 13 лет |
0,3 - 20,5 |
0,5 - 46,3 |
|
13 - 14 лет |
0,3 - 18,5 |
0,4 - 25,7 |
|
14 - 15 лет |
0,3 - 20,3 |
0,6 - 26 |
|
15 - 16 лет |
0,2 - 29,6 |
0,7 - 30,4 |
|
16 - 17 лет |
0,6 - 31,7 |
0,8 - 28,1 |
|
17 - 19 лет |
2,5 - 12,2 |
0,6 - 11,2 |
|
Взрослые старше 19 лет |
< 10 |
< 10 |
Повышение:
- Гигантизм у детей.
- Акромегалия у взрослых.
- Эктопическая продукция СТГ опухолями лёгких или желудка.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Состояние после травмы или после оперативного вмешательства.
- Алкоголизм.
- Приём лекарственных препаратов группы альфа-адреностимуляторов и бета-блокаторов.
Снижение:
- Гипофизарный нанизм (карликовость) у детей.
- Синдром Иценко-Кушинга (чрезмерная продукция гормонов коры надпочечников).
- Частое недосыпание.
- Состояние после химиотерапии, радиотерапии, после хирургической операции.
- Приём лекарственных препаратов: глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы, бета-адреномиметики, соматостатин, антагонисты рецепторов дофамина (производные фенотиазина).
