ФорумРазделы МедициныИнфекционные заболевания: лечение и профилактика "Сходили к гинекологу/стоматологу- сдайте кровь на ВИЧ и гепатиты": обсуждение

Для полноценного использования медицинского форума необходимо пройти процедуру регистрации.

Результаты 1 до 10 из 10

Тема: "Сходили к гинекологу/стоматологу- сдайте кровь на ВИЧ и гепатиты": обсуждение

"Сходили к гинекологу/стоматологу- сдайте кровь на ВИЧ и гепатиты": обсуждение

Eugene


Пользователь

Сообщения: 48

Регистрация: 08.06.2012

29.06.2012, 23:10

"Сходили к гинекологу/стоматологу- сдайте кровь на ВИЧ и гепатиты": обсуждение

[QUOTE]После посещения стоматолога или гинеколога врачи советуют в тот же день сдать анализы на вирусные гепатиты b и c, вич-инфекцию, сообщает сегодня газета «минский курьер». «любое вмешательство в организм, которое сопровождается повреждением слизистых оболочек, кожи, мягких тканей, связано с риском инфицирования», — заметил врач-эпидемиолог городской детской инфекционной клинической больницы минска павел сидорович.

«кто знает, заразили вас или нет на приеме у стоматолога, гинеколога? к сожалению, не во всех медицинских организациях тщательно соблюдают санэпидрежим. поэтому рекомендую в день посещения этих специалистов сразу же провериться на гепатиты b, c, вич-инфекцию — сдать анализ крови из вены», — посоветовал сидорович.

доктор отметил, что такая предосторожность в будущем может пригодиться: если вас инфицировали в поликлинике или частном медицинском центре (кабинете), результаты анализов станут официальным документальным подтверждением. иначе потом ничего и никому не докажешь.

«если по результату анализа крови титры антител покажут, что человек инфицирован, своевременно оказанная медицинская помощь поможет снизить риск появления тяжелых форм заболевания, а также уменьшить вероятность заражения близких, — уточнил сидорович. — при отрицательном результате (пациент здоров) контрольные анализы на гепатиты сдают в течение года каждые три месяца».

[b]предложение следующее: обсудить рациональность данной рекомендации с учётом надёжности результата анализа "в этот же день" данных инфекций![/b]

Jencas


Субординатор анестезиолог– реаниматолог

Сообщения: 149

Регистрация: 12.06.2012

29.06.2012, 23:23
Нерационально, составляет огромные трудности, требует большие финансовые затраты. В идеале для выше описанного следует создать отдельную службу. Да и нет гарантии с точностью до суток установить факт заражения, с учетом перечисленных заболеваний, способы заражения могут быть различные, анализ в этом случае нам не поможет.Результата анализов необходимо длительного ждать.

Eugene


Пользователь

Сообщения: 48

Регистрация: 08.06.2012

29.06.2012, 23:41
Я вот вообще не понимаю, как , при всём уважении, врач мог такое сказать, кроме как с целью завлечь людей на платный анализ (я думаю, этот анализ будет платным как "неназначенный"). Иная мотивация мне вообще не ясна, ведь все мы знаем про сроки взятия материалов на анализы, каждый нормальный студент!
Да если ещё банальное разведение вируса в крови взять, да ещё и скорость продукции антител...
Заявление это сеет сомнение в благоразумии некоторых....

g_b


Студент лечебного факультета

Сообщения: 335

Регистрация: 09.06.2012

30.06.2012, 00:37
Идея в общем неплохая. Но не для нашей страны. Я поступаю немного иначе - я каждые полгода уже сдаю анализы "на все основное". Кроме того, неважно что и как я "делаю" со своим телом, все это после того как я удостоверюсь в безопасности. Иначе - ничего не делаю.
А высказывание выше актуально скорее для врачей. Поясню - произошел "прецедент" - сразу сдай анализы. Завтра доложи главврачу. Через 1, 3, 6 месяцев повтор. И если что, троекратное "тьфу" через левое плечо, будешь прав ты.

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

30.06.2012, 01:05
Цитата: (Eugene)


С данной публикацией возможны 2 варианта: 1) врач совсем не в теме происходящего, что может быть, но маловероятно, особенно для эпидемиолога 2) журналисты, которые брали интервью, не совсем поняли о чем шла речь и переврали по своему либо слегка на их взгляд приукрасили, с этим тоже периодически сталкиваемся.
Был у нас случай, когда приехала журналист с какой-то газеты, типа Народный доктор, интервью брать о герпангине. Полчаса ей на пальцах объясняли, что герпангина никакого отношения к герпесу (ВПГ) не имеет, это проявление энтеровирусной инфекции, соответственно, ацикловир также здесь не причем. При герпетической инфекции возможно развитие герпетического стоматита. В итоге договорились, что текст статьи пришлет перед публикацией посмотреть. Посмотрели, все написано наоборот. В итоге переписали статью сами:)

Jencas


Субординатор анестезиолог– реаниматолог

Сообщения: 149

Регистрация: 12.06.2012

30.06.2012, 14:10
Ещё меня интересует основная цель таких обследований...Засудить и обвинить кого– то, вычислив таким образом источник инфекции, или же массовые статистические исследования?

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

30.06.2012, 17:49
Имеет смысл проводить обследование на ВИЧ и парентеральные вирусные гепатиты в случае производственной аварии. Но для этого необходимо:
1. В случае аварии сразу же зарегистрировать ее в специальном журнале учета аварийный ситуаций в медицинских учреждениях. Там подробно описывается что именно произошло, когда вплоть до минуты, кто был пациент, с биологической жидкостью которого Вы проконтактировали (явно или через инструментарий), кто был свидетелем аварии, ставятся необходимые росписи, ставится в известность руководитель структурного подразделение и человек, в обязанности которого входит контроль за регистрацией производственных аварий.
2. После этого Вы в ТОТ ЖЕ день сдаете ИФА на ВИЧ, HbsAg и anti-HCV. Нужно это не для того, чтобы найти возможное заболевание, а для того, чтобы ДОКАЗАТЬ в случае чего, что Вы не были инфицированы гепатитами В и С или ВИЧ ДО МОМЕНТА КОНТАКТА. Это принципиальный юридический момент.
3. При возможности на данные заболевания обследуется пациент, с биожидкостью которого Вы контактировали. Если риск заражения ВИЧ велик и ВИЧ-статус пациента неизвестен - профилактически назначается антиретровирусная профилактика (2-3 препарата в течение 1 мес - получить препараты в г. Минске можно на базе консультативно-диспансерного кабинета по ВИЧ либо в приемном покое ГКИБ, если время ночное, в районах - у районного инфекциониста, максимальная эффективность профилактики - первые 72 ч, лучше первые 48 ч)
4. Медработник проходит серологическое обследование на ВИЧ, HbsAg и anti-HCV через 1 мес, 3 мес и 6 мес (контролирует обычно эпидемиолог или отдельный специалист по ВБИ, если таковой имеется). При отрицательных результатах через 6 мес он снимается с учета эпидемиолога.
Что это дает? Если вдруг так случилось, и Вы все же инфицировались, у Вас будет возможность получить необходимое лечение БЕСПЛАТНО за счет государства. Актуально это не в случае ВИЧ (терапия этого заболевания и так пока спонсируется глобальным фондом ВОЗ и абсолютно бесплатна), но в случае парентерального гепатита (бесплатной терапии хронического ВГВ и ВГС в большинстве случаев нет, она дорогостоящая, 1 инъекция пегилированного интерферона стоит около 400 долларов и выше, курс лечения ВГС, например, 24-48 недель, т.е. 400Х24 = 9600 долларов только за интерфероны в случае благоприятного генотипа вируса + еще стоимость рибавирина, который принимается ежедневно, мало медработников смогут позволить себе такую терапию за свои деньги).
Помните еще один нюанс. Большинство медиков уверены, что вакцинация и ревакцинация от ВГВ предохраняет от заражения этим вирусом. Это, к сожалению, не всегда. Есть мутантные формы вируса гепатита В, не образующие HbsAg. Нет антигена - не работает вакцина (она индуцирует выработку anti-Hbs АТ), соответственно, развивается заболевание.

Jencas


Субординатор анестезиолог– реаниматолог

Сообщения: 149

Регистрация: 12.06.2012

30.06.2012, 19:52
Так– то оно да, но пугает тот факт, что впечатлительные и послушные граждане тут же побегут за направлениями на анализы донимать уч.терапевтов, наиболее мнительные искать у себя первые симптомы.В данном случае важно донести информацию до пациентов о нецелесообразности данных исследований сразу после посещений

Eugene


Пользователь

Сообщения: 48

Регистрация: 08.06.2012

01.07.2012, 02:13
ну, первые симптомы оооочень нескоро проявятся, и уж точно наш народ их будет гриппу приписывать.
но, у меня [b]после прочтения сообщения [i][u]snv[/u][/i] появилась мысль[/b]:
что если данная проверка рассчитана как-раз на отсев жалоб о "псевдо-заражении", когда человек уже был заражён, а может после очередного осмотра гинеколога/стоматолога заявить, мол именно там его заразили !
а после положительного результата в день процедуры такого человека развернут и не позволят обманывать чесной народ и тем более подставлять врачей!
ну и , конечно, за вычетом ложноотрицательных результатов...

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

01.07.2012, 14:02
просто страшно подумать о том, что можно чем-то заразиться посещая стоматолога или гинеколога!так людей пугать точно не рационально!

Права на публикацию

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать
  • Вы не можете присоединять файлы
  • Вы не можете редактировать свои сообщения

Обратная связь | Medportal.org | Наверх