Тема: Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит |
|
|---|---|
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 10:25
Хронический тонзиллитДобрый день! У меня хронический фарингит и тонзиллит. Врач назначил процедуры: прогревание и промывание, и сказал, что теперь эти процедуры надо проходить постоянно. Неужели нет другого лечения? Я планирую беременность и очень волнуюсь по этому поводу. Можно ли беременеть, когда постоянно болит горло? |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 10:40
при хроническом фарингите хорошо помогают капли в нос на масляной основе( напр. Пиносол ). при хроническом тонзиллите надо постоянно санировать миндалины, чтобы устранить воспаление и препятствовать образованию пробок. беременеть можно ,когда когда полностью просанируюте ротоглотку, так как хронический тонзиллит является источником инфекции. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 11:14
1. Капли Пиносол не имеют никакого отношения к хроническому тонзиллиту.2. При хроническом тонзиллите НЕ НУЖНО постоянно санировать миндалины. Достаточно один раз провести АДЕКВАТНЫЙ КУРС антибактериальной терапии в течение 10 ДНЕЙ. Препарат выбора - либо ингибитор-защищенный бета-лактам, либо клиндамицин (в случае более 4 рецидивов тонзиллита в год, сопровождающихся фебрильной лихорадкой, болями в горле и налетами на миндалинах). Уважаемые пациенты! Не пишите свои диагноза, пишите то, что Вас беспокоит. Если постоянно болит горло, но при этом нет изменений на миндалинах, они не увеличены, рубцово не изменены, задняя стенка глотки не гиперемирована, нет гиперплазии лимфоидной ткани глотки - хронический тонзиллофарингит будет маловероятным диагнозом. Есть множество других причин болей в горле. Опишите, что Вас конкретно беспокоит, сколько раз болели ангиной за последний год, как лечились (доза антибиотика, длительность приема, ОРИГИНАЛЬНОЕ название препарата), есть ли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и проблемы с голосом. Перед планируемой беременностью нужно уточнить, что же у Вас на самом деле. Т.к. зачастую идет гипердиагностика хронического тонзиллита. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 20:27
Пиносол назначают при фарингите!!(при закапывании в носовые ходы он попадает и в носоглотку)антибиотики не устранят лакуны ,в который образуются пробки и размножаются микроорганизмы,поэтому при тонзиллите необходимо в первую очередь местное лечение( вымывать пробки , местно обрабатывать антисептиками, физиопроцедуры..)зачем назначать антибиотики вне обострения тонзиллита?(это совершенно не рационально) |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 20:49
А никто и не говорил про назначение антибиотиков вне обострения. Адекватный курс антибактериальной терапии назначается во время очередного обострения и его достаточно, чтобы провести эрадикацию возбудителя (ей) при условии применения нужного антибиотика в нужной дозе и в течение определенного времени. Все Ваши вымывания пробок, местная обработка антисептиков и физиопроцедуры не имеют под собой никаких доказательных данных и не используются нигде, кроме как в странах бывшего постсоветского пространства. А все потому, что большинство из них разрабатывалось, когда не было эффективных антибактериальных препаратов. Но у нас же традиции, отечественные школы и нежелание учится адекватным научно обоснованным методам диагностики и лечения даже у молодых коллег...Кстати, лакуны антибиотиками устранять не надо, это неотъемлимая анатомическая часть миндалин :) |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:02
естественно неотъемлемая,если бы вы хорошо знали как выглядит миндалины при хроническом тонзиллите,то знали бы что лимфоидная ткань заменяется частично соединительнотканной, лакуны забиваются детритом и сверху закрываются слизистой, так что если это механически не вычищать и не обрабатывать," горло" никогда не перестанет болеть. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:09
Прекрасно знаю, я работаю с этими больными, но очень сомневаюсь в этом касательно Вас. Кстати, у всех уже проставлены статусы, Вам бы тоже не мешало начать выполнять соглашения форума. Не надо пустой болтовни, приведите объективную информацию, подтверждающую Ваши слова. И Медлайн Вам в помощь. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:19
что я должна Вам доказывать,если во всех лор-отделениях нашей страны именно таким образом лечат хронический тонзиллит вне обострения! |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:28
Цитата: (Екатерина) что я должна Вам доказывать,если во всех лор-отделениях нашей страны именно таким образом лечат хронический тонзиллит вне обострения! Согласитесь, это не мои проблемы, что где-то в каких-то отделениях как-то лечат. Инфекционисты в своем большинстве хронический тонзиллит лечат на основании доказательных данных. Лечить можно как угодно, однако есть общепринятые НАУЧНО ОБОСНОВАННЫЕ ПРИНЯТЫЕ ВО ВСЕМ МИРЕ стандарты, о чем Вы никак не можете понять, несмотря на множество сообщений на данном форуме. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:32
очень рада за Вас и за Ваших пациентов.инфекционисты может и так лечат, лор- врачи по-другому! |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 21:36
Вы не очень успешно игнорируете вопрос. Так что насчет статуса? У всех основных консультантов форума он уже выставлен, считаю, и нашим пациентам эта информация тоже очень интересна. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
28.06.2012, 22:48
Цитата: (katerina) Я планирую беременность и очень волнуюсь по этому поводу. Можно ли беременеть, когда постоянно болит горло? Волноваться не стоит) Что касается беременности,можно,только после адекватного санирования воспалительных очагов в организме,коим является ваше больное горло. Имея хронический тонзилит,полного излечения от данного недуга вряд ли удастся добиться, а вот стойкой ремиссии на протяжении длительного периода возможно. Именно в этот период и стоит приступить к планированию беременности. |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
29.06.2012, 09:26
я вопрос не игнорировала!я не могу найти ,где надо вносить изменения,пожалуйста подскажите! |
|
!!!Новичок Сообщения: !!!0 !!!Регистрация: 16.11.2018 |
29.06.2012, 09:33
Думаю, здесь: [URL="http://forum.medportal.org/showthread.php?t=2151&p=3651#post3651"]http://forum.medportal.org/showthread.php?t=2151&p=3651#post3651 [/URL] |
