Для полноценного использования медицинского форума необходимо пройти процедуру регистрации.

Результаты 1 до 10 из 14 12 >Последняя >>

Тема: Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

katerina


Новичок

Сообщения: 12

Регистрация: 17.05.2012

28.06.2012, 10:25

Хронический тонзиллит

Добрый день! У меня хронический фарингит и тонзиллит. Врач назначил процедуры: прогревание и промывание, и сказал, что теперь эти процедуры надо проходить постоянно. Неужели нет другого лечения? Я планирую беременность и очень волнуюсь по этому поводу. Можно ли беременеть, когда постоянно болит горло?

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

28.06.2012, 10:40
при хроническом фарингите хорошо помогают капли в нос на масляной основе( напр. Пиносол ). при хроническом тонзиллите надо постоянно санировать миндалины, чтобы устранить воспаление и препятствовать образованию пробок. беременеть можно ,когда когда полностью просанируюте ротоглотку, так как хронический тонзиллит является источником инфекции.

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

28.06.2012, 11:14
1. Капли Пиносол не имеют никакого отношения к хроническому тонзиллиту.
2. При хроническом тонзиллите НЕ НУЖНО постоянно санировать миндалины. Достаточно один раз провести АДЕКВАТНЫЙ КУРС антибактериальной терапии в течение 10 ДНЕЙ. Препарат выбора - либо ингибитор-защищенный бета-лактам, либо клиндамицин (в случае более 4 рецидивов тонзиллита в год, сопровождающихся фебрильной лихорадкой, болями в горле и налетами на миндалинах).
Уважаемые пациенты! Не пишите свои диагноза, пишите то, что Вас беспокоит. Если постоянно болит горло, но при этом нет изменений на миндалинах, они не увеличены, рубцово не изменены, задняя стенка глотки не гиперемирована, нет гиперплазии лимфоидной ткани глотки - хронический тонзиллофарингит будет маловероятным диагнозом. Есть множество других причин болей в горле.
Опишите, что Вас конкретно беспокоит, сколько раз болели ангиной за последний год, как лечились (доза антибиотика, длительность приема, ОРИГИНАЛЬНОЕ название препарата), есть ли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и проблемы с голосом. Перед планируемой беременностью нужно уточнить, что же у Вас на самом деле. Т.к. зачастую идет гипердиагностика хронического тонзиллита.

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

28.06.2012, 20:27
Пиносол назначают при фарингите!!(при закапывании в носовые ходы он попадает и в носоглотку)антибиотики не устранят лакуны ,в который образуются пробки и размножаются микроорганизмы,поэтому при тонзиллите необходимо в первую очередь местное лечение( вымывать пробки , местно обрабатывать антисептиками, физиопроцедуры..)зачем назначать антибиотики вне обострения тонзиллита?(это совершенно не рационально)

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

28.06.2012, 20:49
А никто и не говорил про назначение антибиотиков вне обострения. Адекватный курс антибактериальной терапии назначается во время очередного обострения и его достаточно, чтобы провести эрадикацию возбудителя (ей) при условии применения нужного антибиотика в нужной дозе и в течение определенного времени. Все Ваши вымывания пробок, местная обработка антисептиков и физиопроцедуры не имеют под собой никаких доказательных данных и не используются нигде, кроме как в странах бывшего постсоветского пространства. А все потому, что большинство из них разрабатывалось, когда не было эффективных антибактериальных препаратов. Но у нас же традиции, отечественные школы и нежелание учится адекватным научно обоснованным методам диагностики и лечения даже у молодых коллег...
Кстати, лакуны антибиотиками устранять не надо, это неотъемлимая анатомическая часть миндалин :)

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

28.06.2012, 21:02
естественно неотъемлемая,если бы вы хорошо знали как выглядит миндалины при хроническом тонзиллите,то знали бы что лимфоидная ткань заменяется частично соединительнотканной, лакуны забиваются детритом и сверху закрываются слизистой, так что если это механически не вычищать и не обрабатывать," горло" никогда не перестанет болеть.

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

28.06.2012, 21:09
Прекрасно знаю, я работаю с этими больными, но очень сомневаюсь в этом касательно Вас. Кстати, у всех уже проставлены статусы, Вам бы тоже не мешало начать выполнять соглашения форума. Не надо пустой болтовни, приведите объективную информацию, подтверждающую Ваши слова. И Медлайн Вам в помощь.

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

28.06.2012, 21:19
что я должна Вам доказывать,если во всех лор-отделениях нашей страны именно таким образом лечат хронический тонзиллит вне обострения!

SNV


Местный

Сообщения: 402

Регистрация: 31.05.2012

28.06.2012, 21:28
Цитата: (Екатерина)
что я должна Вам доказывать,если во всех лор-отделениях нашей страны именно таким образом лечат хронический тонзиллит вне обострения!

Согласитесь, это не мои проблемы, что где-то в каких-то отделениях как-то лечат. Инфекционисты в своем большинстве хронический тонзиллит лечат на основании доказательных данных. Лечить можно как угодно, однако есть общепринятые НАУЧНО ОБОСНОВАННЫЕ ПРИНЯТЫЕ ВО ВСЕМ МИРЕ стандарты, о чем Вы никак не можете понять, несмотря на множество сообщений на данном форуме.

Екатерина


Врач анестезиолог-реаниматолог

Сообщения: 244

Регистрация: 29.05.2012

28.06.2012, 21:32
очень рада за Вас и за Ваших пациентов.инфекционисты может и так лечат, лор- врачи по-другому!
12 >Последняя >>

Права на публикацию

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать
  • Вы не можете присоединять файлы
  • Вы не можете редактировать свои сообщения

Обратная связь | Medportal.org | Наверх