Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Препарат оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.
Показания к применению
Болевой синдром, вызванный спазмом гладких мышц:
— ЖКТ при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кардио- и пилороспазме, гастродуодените, панкреатите, энтерите, спастическом колите, проктите, тенезмах, спастическом запоре, синдроме раздраженного кишечника, послеоперационных коликах, связанных с задержкой газов, функциональных диспепсиях;
— желчного пузыря и желчевыводящих путей при гипермоторной дискинезии, холелитиазе, холангиолитиазе, холецистите, холангите;
— мочевыводящих путей при нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, тенезмах мочевого пузыря;
— вследствие инструментальных вмешательств.
Гинекологические и акушерские заболевания:
— альгодисменорея;
— аднексит;
— сильные болезненные родовые схватки, тетания матки, спазм шейки матки при родах;
— угрожающий аборт;
— угрожающие преждевременные роды.
Спазмы периферических артериальных сосудов (в т.ч. эндартериит).
Спазмы сосудов головного мозга (мигрень).
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно применять в сочетании с холинолитиками и в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.
Ослабляет антипаркинсонический эффект леводопы.
Усиливает гипотензию, которая возникает при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом, фенобарбиталом, морфином.
Режим дозирования
Препарат назначают ректально. Взрослые и дети старше 12 лет - по 1-2 супп. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 80 мг, максимальная суточная доза - 240 мг.
При пропуске очередного применения препарата не следует применять двойную дозу, необходимо продолжить лечение в рекомендованной дозе.
Показания при беременности
Препарат противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.
Возможно применение с осторожностью и по строгим показаниям во II и III триместре беременности в суточной дозе не более 200 мг с соблюдением строго постельного режима, контроля АД и пульса.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата с выраженным атеросклерозом коронарных артерий, при аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме.
Использование в педиатрии
Препарат можно назначать детям с 12 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат является вазодилататором. Снижая АД и блокируя AV-проводимость, дротаверин обладает кардиотоксичностью и может оказывать воздействие на способность к управлению автомобилем или другими потенциально опасными механизмами.