Установка ВМС в Минске
Внутриматочные средства (ВМС) контрацепции представлены гибкими пластиковыми трубочками, чаще всего имеющими форму буквы Т, оплетенными медной/серебряной проволокой. Ранее имели название «внутриматочные спирали» вследствие того, что имеют изогнутую форму.
Механизм действия ВМС основан на сгущении шеечной слизи, что создает препятствие для движения сперматозоидов, и невозможности прикрепления плодного яйца к стенке матки.
Не является 100%-ым средством предохранения от беременности.
Техника проведения процедуры
Внутриматочные средства контрацепции вводятся в полость матки при помощи проводника. Процедура безболезненна, так как не требует расширения канала шейки матки. При введении ВМС в маточную полость они временно складываются, после расправляются и приобретают первоначальную форму.
Внутриматочные средства контрацепции, как правило, имеют дополнительные выводные нити, пролегающие через шейку матки и находящиеся в верхней части влагалища. Они имеют мягкую структуру, поэтому не влияют на качество полового акта. Нити предназначены для извлечения ВМС и для стабилизации его положения.
После введения ВМС проводится УЗИ с целью проверки его правильного положения.
Срок годности внутриматочного средства контрацепции - 5 лет. Это время службы контрацептивного покрытия, так что даже если ВМС "хорошо стоит", через 5 лет его необходимо удалить и при желании заменить новым.
Контроль положения внутриматочного средства контрацепции проводится каждые 6-12 месяцев во время визитов к гинекологу.
Показания для введения ВМС
- желание женщины;
- наличие противопоказаний к другому средству контрацепции (например, гормональным контрацептивам).
Наряду с показаниями можно выделить условия для введения ВМС:
- отсутствие беременности;
- отсутствие воспалительных процессов в половых органах;
- отсутствие пороков развития половых органов;
- отсутствие аллергии на компоненты ВМС;
- регулярный установившийся менструальный цикл;
- отсутствие фоновых, предраковых и раковых состояний половых органов.
Внутриматочное средство контрацепции является идеальным способом предохранения для женщин, имеющих роды в анамнезе, а также для женщин с низким риском инфицирования половых путей, в том числе и ИППП (сюда же относятся те, кто имеют постоянного полового партнера).
Показания для обращения к гинекологу после установки ВМС
- изменение положения ВМС (контроль по положению усиков);
- изменение качества полового акта (наличие болей, появление контактных кровотечений);
- признаки воспалительного процесса половых органов (боль в низу живота, неприятные ощущения или появление выделений);
- нарушения менструального цикла (не исключается наступление беременности).
Подготовка к процедуре установки ВМС
- гинекологический осмотр и определение оптимального средства контрацепции исходя из имеющихся данных;
- взятие мазка;
- ОАК, ОАМ, обследование на ИППП.
Врачи до сих пор не определились с оптимальным временем для введения ВМС.
Некоторые считают, что лучшим моментом является конец менструального цикла, так как в этот период шейка матки раскрыта. Другие считают, что в это время шансы инфицирования матки возрастают, так как она представляет собой «открытую рану» по сути.
Спорным остается вопрос насчет женщин, перенесших аборт или родивших ребенка. Некоторые исследователи считают, что сразу после этих событий велик риск самопроизвольного изгнания ВМС из полости матки, другие убеждены, что такой угрозы не существует.
Поэтому считается, что вводить ВМС лучше всего спустя 6-8 недель после родов или аборта либо в середине менструального цикла.