Выберите ваш город

Хотите разместить свою компанию на портале?

Добавить компанию

Лечение катаракты направлено на удаление помутневшего хрусталика. Не существует другого метода лечения катаракты, кроме операции. Она заключается в разрушении и удалении помутневшего хрусталика пациента и замене его новым искусственным хрусталиком.

Техника проведения

Операцию проводят под внутривенным наркозом. Эндотрахеальный наркоз используют, если человек страдает психическим заболеванием или у него есть только один глаз, поврежденный катарактой, а второй был удален после неудачной операции на нём.

Операцию начинают с небольшого разреза, длина которого 2-2,5 мм. Вскрывают переднюю капсулу хрусталика. Начинают дробление ядра хрусталика и удаление по частям его фрагментов. Если катаракта незрелая, хрусталик остается мягким и его структуры разрушают струёй воды. При зрелой или перезревшей катаракте используют специальный ультразвук, поскольку хрусталик плотный и разрушить его сложнее. Российскими учёными предложена методика дробления хрусталика лазерным лучом.

Разрушенные части хрусталика аспирируют, то есть отсасывают специальным зондом. Затем в сформированную полость устанавливают интраокулярную линзу, то есть искусственный хрусталик. Он остается у пациента в глазу пожизненно. Важно правильно выбрать оптическую силу линзы. После введения хрусталика в глаз он самостоятельно расправляется и располагается в задней камере глаза.

Накладывают шов на разрез на конъюнктиве либо не накладывают его, если доступ был совсем маленьким.

Продолжительность операции один-два часа.

В послеоперационном периоде пациента просят сохранять покой, ограничивать физические нагрузки, чтобы не спровоцировать смещение искусственного хрусталика.

Показания

Катаракта.

Более точным показанием является снижение остроты зрения на фоне катаракты, при котором нарушается качество жизни пациента, снижается трудоспособность и возникает психологический дискомфорт. Не имеет значения, насколько созрела катаракта к этому моменту. Лучше оперировать незрелую катаракту, чем перезревшую.

Противопоказания

Нарушение свертываемости крови.

Острое инфекционное заболевание.

Воспалительное заболевание тканей глаза – конъюнктивит, иридоциклит, кератит.

Опухоли, расположенные в глазу или в окружающих его тканях.

Состояние после перенесенного гипертонического криза.

Неконтролируемая препаратами артериальная гипертензия.

Подготовка к операции

Консультация офтальмолога.

Консультация узких специалистов (терапевта, отоларинголога, невролога) при наличии сопутствующих заболеваний.

Результаты лабораторных и диагностических исследований:

  • ЭКГ, 
  • общего анализа крови и общего анализа мочи,
  • биохимического анализа крови,
  • определения антител к вирусу гепатита С, В,
  • анализа на ВИЧ, сифилис (RW).

Осложнения

Реактивное воспаление тканей глаза в ответ на их травматизацию во время операции.

Образование гематом при кровотечении из сосудов глаза, чаще возникает у пациентов, которым дополнительно выполняли пластику радужки или её рассечение (иридотомию).

Транзиторное повышение внутриглазного давления.

Нарушение расположения в глазу имплантированного хрусталика, его смещение, отклонение от центральной оси.

 

 

показать полностью
Лечение катаракты 2