Операции при птеригиуме – это виды хирургических вмешательств, направленные на удаление птеригиума и предотвращение его повторного появления. Птеригиум (крыловидная плева) состоит из головки, шейки и тела.
Прогрессирование заболевания происходит при росте головки. Поэтому основная цель операций при птеригиуме – удалить его головку.
Техника выполнения
Операцию выполняют под местной анестезией, растворы препаратов вводят с помощью шприца в область птеригиума.
Существует несколько методик операции, суть которых заключается в полном удалении птеригиума. Для этого на конъюнктиве скальпелем выполняют разрезы, позволяющие полностью иссечь птеригиум. Дефект тканей восстанавливают следующим способом: пересаживают участок собственной конъюнктивы либо используют донорский материал.
Второй вариант удаления птеригиума – иссечение тканей птеригиума, после которого его ложе обрабатывают жидким азотом или митомицином С. Это химическое воздействие защищает глаз пациента от повторного образования в нем крыловидной плевы.
Ещё один вид вмешательства также направлен на удаление птеригиума и недопущение его повторного возникновения. Он заключается в объединении двух видов воздействия: хирургическое вмешательство дополняют лазерным. Лазерным лучом проводят шлифовку роговицы.
Показания
Птеригиум.
Рекомендуют удалять птеригиум, который не достиг центра роговицы. Если образование распространилось до центра роговицы, помутнение её может сохраниться даже после успешно проведенной операции.
Противопоказания
Острые воспалительные заболевания глаз – конъюнктивит любой этиологии, ячмень, блефарит, кератит, иридоциклит.
Повышение внутриглазного давления.
Злокачественные опухоли глаза.
Нарушение свертываемости крови.
Острая респираторная вирусная инфекция.
Тяжелое состояние пациента, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов в стадии декомпенсации.
Подготовка к операции
Перечень исследований, которые необходимо выполнить при подготовке к операции:
- консультация офтальмолога, при наличии хронических заболеваний внутренних органов – терапевта,
- электрокардиография,
- лабораторные данные – результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, определения антител к вирусу гепатита В и С, исследований на сифилис, ВИЧ.
Осложнения
Повторное образование птеригиума.
Аллергическая реакция на шовный материал после пересадки роговицы.
Реакция отторжения трансплантата – участка пересаженной роговицы.
