Гемоспермия, или наличие в сперме крови, - патологическое состояние, которое характеризуется наличием любого объема крови в сперме. Данное нарушение может быть незамеченным на протяжении довольно долгого промежутка времени. Данный симптом может быть обнаружен у мужчин самой разной возрастной категории, причем у молодых мужчин основная причина гемоспермии – доброкачественные новообразования, в то время как наиболее распространенная причина наличия крови в моче у мужчин старше 40 лет - злокачественные опухоли.
Как правило, наиболее частая причина гемоспермии – развитие воспалительных процессов в семенных пузырьках и простате – предстательной железе. Гематоспермия проходит спустя 1-2 месяца после проведения необходимой терапии. При наличии в сперме крови после лечения требуется более детальная диагностика, включающая, помимо консультации врача – уролога, общий анализ мочи с посевом на микрофлору, ТРУЗИ - ультразвуковое исследование простаты железы трансректальным датчиком, определение концентрации антигена PSA в крови - простатического специфического антигена, цистоскопию и составление спермограммы. Прогноз при гемоспермии благоприятный.
Причины
Патологические процессы, протекающие:
- в предстательной железе – простате;
- в яичках и их отводящих путях;
- в семенных пузырьках;
- в задней или передней части мочеиспускательного канала.
Классификация
Истинная гемоспермия, характеризующаяся наличием в сперме крови вследствие патологических процессов, протекающих в органах семяобразования (в простате, яичках или в семенных пузырьках). Наиболее частая причина – воспаление. Цвет спермы при истинной гемоспермии - темно-красный или даже шоколадный. Средняя продолжительность истинной гемоспермии - от нескольких дней до нескольких недель.
ложная гемоспермия, характеризующаяся характерным цветом свежей крови, которая не успела смешаться с эякулятом. Основная причина – поражение задней/передней части мочеиспускательного канала в случае воспалительных процессов/травм/инородных тел в ней.
Признаки
- наличие в сперме крови от ярко – алого до темно – коричневого цветов.
При каких заболеваниях возникает
1. Заболевания/повреждения простаты:
- ТУР - трансуретральная резекция (представляет собой операцию удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал);
- новообразования предстательной железы;
- биопсия простаты – предстательной железы (процедура забора небольшого участка ткани для проведения лабораторных исследований);
- камнеобразование в предстательной железе;
- хронический простатит;
- брахитерапия – лучевая терапия с использованием введения источника радиоизлучения в полость поражённого органа.
2. Заболевания/повреждения мочеиспускательного канала:
- воспаление уретры - уретрит;
- варикозно расширенные вены мочеиспускательного канала;
- стеноз – сужение просвета - мочеиспускательного канала;
- кисты мочеиспускательного канала;
- повреждения/травмы;
- раковая опухоль;
- кондиломы мочеиспускательного канала.
3. Повреждения/травмы/неспецифические заболевания семенных пузырьков:
- амилоидоз – отложения белково-полисахаридных комплексов – в тканях семенных пузырьков;
- врождённые или приобретённые кисты семенных пузырьков;
- туберкулёз;
- паразитозы (эхинококкозы, шистосомозы);
- СПИД.
К каким врачам необходимо обратиться
- уролог;
- онколог.
