Выберите ваш город
Нарушение слуха

Причины

  • причины наследственного характера, приводящие к изменениям в строении слухового аппарата развитию тугоухости наследственного характера: частое сочетание с заболеваниями других систем организма (с заболеваниями глаз, почек, аномалиями наружного уха, покровной системы, костно – мышечной  системы, с патологией эндокринной и нервной, а также других систем);  может быть как рецессивным, так и доминирующим признаком;
  • факторы экзогенного воздействия: инфекционные заболевания у матери в первые три месяца беременности: краснуха, скарлатина, грипп, туберкулез, корь, инфекционный паротит, герпес, токсоплазмоз;
  • долговременное воздействие шума: наиболее вредная частота звука -  около 4000 Гц; чем выше уровень шума, тем ниже уровень безопасного времени пребывания под его воздействием;
  • медикаментозные нарушения слуха;
  • проводящая потеря слуха: непроходимость ушного канала, аномалии барабанной перепонки и косточек;
  • физические травмы, в том числе и длительное нахождение около источника громкого звука.

Классификация

В зависимости от уровня нарушения:

  • кондуктивная тугоухость - структуры внутреннего уха и слуховые нервы не затронуты, поражаются области барабанной перепонки и/или среднего уха (например, ухудшение подвижности на уровне слуховых косточек либо барабанной перепонки); кондуктивная тугоухость может приводить к снижению слуха до уровня 1 – 2 степени;
  • сенсоневральная тугоухость – возникает из - за повреждений волосковых клеток в улитке или на уровне слухового нерва, что может приводить к невозможности узнавания звуков головным мозгом. Малая, средняя или даже умеренно тяжелая потеря слуха характеризуется восприятием звука  за счет неизмененных волосковых клеток; характерно снижение слуха  от 1 – ой степени до глухоты;
  • слуховая нейропатия -  сохранность наружных волосковых клеток; основной причиной является нарушение синхронизированного возбуждения в слуховых волокнах; характерна трудность восприятия речи, снижение слуха незначительное;
  • центральное нарушение слуха - повреждение подкорковых ядер и корковых центров слухового аппарата, нарушение обнаружения, различения, узнавания, распознавания, запоминания звуковых сигналов.

В зависимости от объема:

  • односторонняя потеря слуха – моноауральная;
  • двусторонняя потеря слуха – бинауральная.

В зависимости от степени:

  • первая степень потери слуха характеризуется: восприятием разговорной и громкой речи на уровне 6 – 3  м    ,  восприятием шепотной речи на уровне 2 м  -  у уха, средним порогом слуха – 26 – 40  дБ;
  • вторая степень потери слуха характеризуется: восприятием разговорной и громкой речи на уровне уха,  отсутствием восприятия шепотной речи, средним порогом слуха – 41 – 55  дБ;
  • третья степень потери слуха характеризуется: восприятием разговорной и громкой речи на уровне 6 – 3  м    ,  восприятием шепотной речи на уровне 2 м  -  у уха, средним порогом слуха – 56 – 70  дБ;
  • четвертая степень потери слуха характеризуется: отсутствием восприятия разговорной и громкой речи на уровне уха,  отсутствием восприятия шепотной речи, средним порогом слуха – 71 – 90  дБ;
  • глухота характеризуется: отсутствием восприятия разговорной и громкой речи на уровне уха,  отсутствием восприятия шепотной речи, средним порогом слуха – более 91  дБ.

Признаки

  • нарушение восприятия шепотной и разговорной речи;
  • средний порог слуха ниже 40  дБ;
  • в некоторых случаях - нарушение речи;
  • в некоторых случаях - сочетание нарушений слуха и зрения;
  • в некоторых случаях - сочетание нарушений слуха и пигментации;
  • в некоторых случаях - сочетание глухоты с аритмиями сердца и увеличением длины интервала QT;
  • в некоторых случаях - сочетание тугоухостии с увеличением щитовидной железы.

При каких заболеваниях возникает

  • вирусные инфекции матери во время беременности (краснуха, скарлатина, грипп, туберкулез, корь, инфекционный паротит, герпес, токсоплазмоз),
  • прием ототоксических препаратов,
  • атрезия (полное/частичное недоразвитие) наружного слухового прохода,
  • серные пробки,
  • аномалии развития/повреждения барабанной перепонки и/или косточек среднего уха,
  • наследственное нарушение слуха,
  • отиты,
  • высокий уровень билирубина,
  • гипоксия,
  • менингоэнцефалит,
  • долговременное воздействие шума,
  • медикаментозные нарушения слуха,
  • непроходимость ушного канала,
  • синдром Ушера — сочетание нарушений слуха и зрения,
  • синдром Ваарденбурга — сочетание нарушений слуха и пигментации,
  • синдром Жервелла  —  Ланге – Нильсена  — сочетание глухоты с аритмиями сердца и увеличением длины интервала QT,
  • синдром Пендреда — сочетание тугоухостии с увеличением щитовидной железы,
  • аномалии барабанной перепонки и косточек,
  • физические травмы, в том числе и длительное нахождение около источника громкого звука.

К каким врачам необходимо обратиться

  • ЛОР.
  • Сурдолог.