Ощущение инородного тела при глотании или дисфагия — это патологический процесс, сопровождающийся нарушением акта глотания.
Причины и факторы возникновения
Истинная дисфагия возникает при нарушении акта глотания вследствие патологического процесса в нервных центрах, регулирующих глотание. Дисфагия препятствия развивается в результате заболеваний верхних отделов желудочного тракта, сопровождающихся образованием преграды на пути движения пищи. Функциональная дисфагия развивается при отсутствии органической патологии и является следствием временного расстройства функционирования нервной системы.
Классификация и признаки
Дисфагия в зависимости от выраженности процесса подразделяется на несколько степеней:
- нулевую — когда нет никаких проявлений нарушения глотания;
- первую — при появлении затруднений при проглатывании только твердой пищи, а жидкая и полужидкая пища проглатывается без проблем;
- вторую — когда имеется возможность проглатывать только жидкую пищу, остальная не проглатывается;
- третью — при возникновении затруднений при глотании жидкостей и слюны;
- четвертую — когда проглатывание пищи и жидкости невозможно, т.е. имеется полная дисфагия.
Признаками дисфагии могут быть:
- затруднение проглатывания твердой и жидкой пищи, воды;
- ощущение «застревания» пищи в области пищевода;
- жжение и саднение за грудиной;
- боли в загрудинной области;
- необходимость прикладывать дополнительные усилия, чтобы проглотить пищу и воду;
- попадание пищи во время еды в нос, гортань, трахею;
- поперхивание во время приема пищи;
- охриплость и осиплость голоса;
- ощущение инородного тела во время глотания;
- боли во время глотания;
- ощущение удушья;
- выраженный кашель во время еды или глотания;
- повышенное слюнообразование;
- частые возникновения аспирационных пневмоний;
- снижение массы тела и истощение.
При каких заболеваниях возникает
Ощущение инородного тела при глотании и дисфагия могут возникать при следующих патологических процессах:
- заболеваниях ротоглотки;
- воспалительных процессах в пищеводе (ахалазии, гастроэзофагальном рефлюксе, эзофагите, язве пищевода, дивертикуле пищевода, стриктуре пищевода, доброкачественных и злокачественных новообразованиях пищевода);
- болезнях гортани;
- врожденных аномалиях развития;
- патологии в области средостения;
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
- узловом зобе;
- аневризме аорты;
- инородных телах в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;
- рубцовых деформациях и сужениях пищевода;
- неопластическом процессе (опухолях);
- неврологической патологии (болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, мышечной дистрофии, постполиомиелитном синдроме, миастении, псевдобульбарном параличе, амиотрофическом латеральном стенозе);
- заболеваниях центральной нервной системы (остром нарушении мозгового кровообращения, атеросклерозе головного мозга, опухолях);
- некоторых психических расстройствах;
- черепно-мозговой травме;
- повреждениях позвоночника;
- диффузных болезнях соединительной ткани (дерматомиозите, склеродермии, полимиозите);
- иммунологических расстройствах;
- аллергических состояниях;
- в пожилом возрасте;
- при приеме некоторых лекарственных препаратов.
К каким врачам необходимо обратиться
При появлении ощущение инородного тела при глотании и дисфагии следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, оториноларингологу (ЛОР-врачу), неврологу. В последующем может потребоваться консультация онколога, психотерапевта, аллерголога, хирурга.
