Опущение век
Птоз – состояние, характеризующееся опущением верхнего века, зачастую сопровождающееся косоглазием и амблиопией.
Край верхнего века в норме закрывает радужку примерно на 1, 5 мм. При его опущении более, чем на 2 мм, ставится диагноз «птоз». Опущение может быть как едва заметным, так и сопровождаться полным закрытием глазной щели.
В абсолютном большинстве птоз лечат хирургическими методами. Птоз второй и третьей степеней чреваты развитием косоглазия, поэтому являются абсолютным показанием для оперативного вмешательства. Суть операции – «укорочение» мышцы, поднимающей верхнее веко, или ее растянутого апоневроза.
Причины
Приобретенный птоз:
- травмы,
- оперативные вмешательства,
- возрастная инволюция организма.
Врожденный птоз:
- неполное развитие,
- истончение/слабость элеватора – мышцы, поднимающей верхнее веко,
- поражение нерва, поднимающего верхнее веко.
Классификация
- 1 – ая степень – ресничный край верхнего века прикрывает зрачок в пределах верхней трети;
- 2 – ая степень - ресничный край верхнего века прикрывает зрачок в пределах двух верхних трети;
- 3 – я степень - ресничный край верхнего века прикрывает зрачок более, чем на две трети.
Признаки
- опущение верхнего века одного или обоих глаз;
- асимметрия глазной щели;
- ограничение подвижности верхнего века;
- ощущение двоения в глазах;
- невозможность полностью закрыть глаз;
- раздражение и покраснение глаз;
- ощущение сухости и «песка» в глазах;
- быстрая утомляемость глаз;
- косоглазие;
- необходимость приподнимания бровей для того, чтоб поднять верхнее веко;
- западение глазного яблока – энофтальм, сужение зрачка – миоз – при неврогенном птозе.
При каких заболеваниях возникает
- травмы/операции;
- деформация века инородными телами, рубцами, разрывами;
- инсульт, рассеянный склероз;
- блефарохалазис – избыточные кожные складки верхнего века;
- косоглазие.
К каким врачам необходимо обратиться