Выберите ваш город
Рубец

Рубцы – патологические образования кожи, являющиеся результатом замещения собственных поврежденных тканей на грубые соединительные.

Чаще всего к образованию рубцов приводят такие факторы, как оперативные вмешательства, различные травмирующие факторы (механические, температурные, химические, ионизирующее излучение, глубокие деструктивные воспаления и т. п.).

Рубцы, как правило, являются выраженным косметическим дефектом и часто приводят как к психоэмоциональному дискомфорту, так и к развитию психосоциальной дезадаптации человека и снижению его качества жизни.

Причины

  • повреждения кожи;
  • беременность;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация

В зависимости от стадии:

  • первая стадия: тонкий и эластичный рубец, характеризуется наличием воспаления и эпителизации на 7 – 11 сутки после травмы, соединением краев раны грануляционной непрочной тканью;
  • вторая стадия: молодой рубец, характеризуется развитием на 10 – 30 сутки после травматизации, формированием в грануляционной ткани волокон коллагена и эластина, сохранением повышенного кровоснабжения травмы, приобретением рубца насыщенно – розового цвета;
  • третья стадия: «зрелый» рубец, характеризуется длительностью формирования 1 – 3 месяца после травматизации, полным исчезновением сосудов, выстраиванием волокон коллагена вдоль линий большего натяжения, приобретением рубца светлой и плотной поверхности;
  • четвертая стадия: полностью трансформированный рубец, возникает спустя 4 – 12 месяцев после травматизации.

В зависимости от протекания физиологических процессов:

  • нормотрофические рубцы - плоские рубцы, характеризующиеся светлой окраской, нормальной / сниженной эластичностью и чувствительностью;
  • гипертрофические рубцы – формируются при избыточной реакции соединительных тканей на травму на фоне наличия воспаления, растяжения рубца, при этом синтез коллагена преобладает над его распадом;
  • атрофические рубцы – формируются как результат сниженной реакции на травму соединительной ткани, с недостаточным синтезом коллагена. Как правило, располагаются ниже окружающей кожи, или западают, могут возникать на местах бывшей угревой болезни;
  • келоид - представлен разрастанием соединительной ткани, напоминающим опухоль, возникает как результат извращенной реакции на травму тканей. Чаще всего келоиды формируются на фоне сниженного иммунитета на месте ссадин. Келоид представляет собой небольшое возвышение с цветом и интенсивностью окраски, зависящей от степени кровонасыщения (ярко - розовая, бледная, цианотичная). Для такого рубца характерен пульсирующий рост, тенденция к рецидиву после иссечения.

Признаки

  • соответствие величины и формы рубца предшествовавшему поражению кожи;
  • постепенная смена розового цвета на белый, нередко наличие пигментной каёмки;
  • наличие как гладкой, ровной, лишённой кожного рисунка, так и неровной, бахромчатой, с перемычками, небольшими карманами поверхности рубца;
  • расположение рубца либо одном уровне с окружающей здоровой кожей, либо западение ниже её уровня, спаянность с подлежащими тканями (костями, мышцами).

При каких заболеваниях возникает

  • травматизация, избыточное повреждение кожи на фоне сниженного иммунитета.

К каким врачам необходимо обратиться

  • дерматовенеролог;
  • косметолог.
  • пластический-хирург.