Выберите ваш город
Тошнота и рвота

Тошнота и рвота — это неприятное чувство в горле, за грудиной и подложечной области, которое заканчивается выбросом содержимого желудка через рот наружу.

Причины и факторы возникновения

Тошнота и рвота обусловлена тем, что тонус стенок желудка снижен (т.е. мышцы расслаблены и его содержимое никуда не продвигается), а стенок следующей за ним двенадцатиперстной кишки повышен. В результате этого пища из двенадцатиперстной кишки двигается в обратном направлении, т.е. в желудок, что называется дуоденогастральным рефлюксом. Затем происходит выраженное сокращение мышц диафрагмы и передней брюшной стенки, приводящее к продвижению пищи из желудка в ротовую полость.

Классификация и признаки

В зависимости от первопричины симптома выделяют несколько видов тошноты и рвоты:

  • рефлекторную — когда происходит слишком сильное раздражение рецепторов вегетативной нервной системы;
  • вестибулярную — связанную с чрезмерным раздражением вестибулярного аппарата;
  • токсическую — при отравлении химическими веществами, ядами или токсинами;
  • центральную («мозговую») — обусловленную патологическими изменениями в области рвотного центра головного мозга;
  • метаболическую — возникающую при нарушении процессов обмена веществ в организме.

Признаками тошноты и рвоты являются:

  • дискомфорт и неприятные ощущения в горле, за грудиной и в подложечной области;
  • тяжесть в области левого подреберья, в животе;
  • судорожные непроизвольные сокращения мышц диафрагмы и передней брюшной стенки;
  • забрасывание кислого содержимого желудка в рот в небольшом количестве;
  • отрыжка;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • головокружение;
  • усиление потоотделения;
  • ощущение сонливости;
  • зевота;
  • чувство неудовлетворенности вдохом, нехватки воздуха;
  • мелькание «мушек», «сетки», «звездочек» перед глазами.

При каких заболеваниях возникает

Тошнота и рвота могут сопровождать многие заболевания, чаще всего это:

  • пищевые отравления;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (эзофагиты, гастриты, язвенная болезнь, колиты, энтериты, дуодениты, холециститы, панкреатиты, аппендицит);
  • патология центральной нервной системы (менингиты, мозговые инсульты, опухоли головного мозга);
  • болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, нарушения ритма и проводимости сердца, сердечная недостаточность);
  • заболевания почек (пиелонефриты, гломерулонефриты, почечная недостаточность);
  • интоксикации и отравления;
  • патология системы кроветворения;
  • неврологические заболевания;
  • психические расстройства;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • гиповитаминоз;
  • аллергические состояния;
  • травмы и кровотечения;
  • обезвоживание организма;
  • злокачественные новообразования;
  • СПИД;
  • наркотическая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем;
  • тобакокурение;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;

У здоровых людей тошнота и рвота могут возникать при:

  • нарушении пищевого рациона, режима и объема питания;
  • укачивании в транспорте;
  • беременности;
  • выраженной физической нагрузке;
  • нервно-психической нагрузке и стрессе;
  • переутомлении;
  • синдроме повышенной усталости.

К каким врачам необходимо обратиться

При появлении тошноты и рвоты прежде всего нужно обратиться к терапевту. В последующем может потребоваться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста, токсиколога, невролога, гематолога, онколога, кардиолога, нарколога, эндокринолога, психотерапевта.