Трещины в уголках рта
Заеды (или ангулярные стоматиты, ангулиты, ангулярные хейлиты) — патологическое состояние слизистой оболочки ротовой полости и кожи углов рта, сопровождающееся возникновением трещин и вызываемое стрептококками или дрожжеподобными грибками.
Причины
- стрептококковое поражение (стрептококковая заеда) или поражение дрожжеподобными грибками рода Candida на фоне недостаточности витамина В2, сахарного диабета, постоянной мацерации кожи и слизистой оболочки ротовой полости слюной у людей с нарушенным прикусом;
- кандидамикотическое поражение на фоне длительного лечения цитостатиками, антибиотиками и кортикостероидами.
Классификация
- стрептококковая заеда – чаще всего формируется у детей; сначала характерно появление в углу рта пузыря, или фликислотены, с тонкой вялой покрышкой; впоследствии на месте пузыря происходит образование эрозии щелевидной формы, покрывающейся гнойно – кровянистой коркой. После удаления корки проявляется красная легко кровоточащая влажная поверхность, с трещиной в центре; впоследствии (через 1—2 ч на поверхности заеды вновь формируется корка). Формирование заеды сопровождается при открывании рта небольшой болезненностью;
- кандидамикотическаязаеда - в углу рта разуется облаково - красная эрозия, окруженная бахромкой эпителия с мацерациями. На поверхности эрозии может находиться легко снимающийся серовато - беловатый налет. При кандидамикотическойзаеде в отличие от стрептококковой заеды на поверхности эрозии корки отсутствуют. Заеды грибковой природы имеют рецидивирующее хроническое течение.
Признаки
- трещины в уголках рта;
- трещины на слизистой оболочке ротовой полости;
- шелушение кожи;
- появление себорейных корок на крыльях носа;
- появление себорейных корок на других участках лица;
- жжение и гиперемия языка;
- общая слабость;
- потеря аппетита;
- быстрая утомляемость;
- покраснение, небольшие трещинки и эрозии, в тяжелых случаях – корки и кровоточащие язвы ротовой полости.
При каких заболеваниях возникает
- нарушения прикуса;
- сахарный диабет;
- постоянные мацерации кожи и слизистой оболочки ротовой полости;
- недостаточность витамина В2;
- длительное лечение цитостатиками, антибиотиками и кортикостероидами.
К каким врачам необходимо обратиться
- дерматовенеролог;
- стоматолог;
- эндокринолог;
- терапевт.
