Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь

Запор (или констипация/обстипация) — состояние, сопровождающееся замедленной, систематически недостаточной или затруднённой дефекацией (опорожнением кишечника, калоизвержением).

Деликатная тема: дефекации как показатель здоровья ЖКТ и организма в целом

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, Международная статистическая классификация болезней относит запор к болезням. Однако различные гастроэнтерологические организации, в том числе и российская организация гастроэнтерологов, относят запор не к болезням, а к симптомам.

Причины

  • неправильное питание (включающее недостаток наличия в рационе жидкости или пищевых волокон),
  • эмоциональные или физические стрессы,
  • низкая физическая активность,
  • задержка в пользовании туалетом,
  • депрессии,
  • синдром раздражённого кишечника,
  • неумеренное потребление слабительных,
  • путешествия,
  • беременность,
  • приём некоторых медикаментов,
  • моторные нарушения кишечника,
  • заболевания анальной области (геморрой/трещина заднего прохода),
  • патология мышц тазового дна,
  • травмы спинного мозга,
  • аномалии развития как толстой кишки, так и её иннервации,
  • гормональные нарушения.

Классификация

В зависимости от частоты возникновения:

  • хронический запор – основной критерий – появление запоров на протяжении полугода более, причем сочетание в последние 3 месяца с такими симптомами, как:
  1. выделение комковатого или твёрдого стула чаще, чем в случае каждой четвёртой дефекации,
  2. необходимость сильного натуживания чаще, чем в случае каждой четвёртой дефекации,
  3. количество актов дефекаций меньше, чем три в неделю,
  4. более, чем в случае четверти дефекаций, ощущение неполного опорожнения кишечника,
  5. помощь для совершения дефекации манипуляциями с помощью пальцев в области заднего прохода,
  6. не менее, чем в случае четверти дефекаций, ощущение блокады в аноректальной области.
  • острый запор – основной критерий - отсутствие дефекаций на протяжении нескольких суток и более; основные причины включают непроходимость кишечника как механическую (при развивающейся опухоли) так и динамическую (как результат воспаления в брюшной полости), результат побочного действия лекарств, черепно – мозговых травм, длительного постельного режима;

В зависимости от патогенеза:

  • алиментарные (развиваются как результат уменьшения содержания воды в организме либо уменьшения потребления пищевых волокон или клетчатки),
  • механические (возникают вследствие наличия органического поражения кишечника),
  • дискинетические (развиваются в результате функциональных поражений в желудочно – кишечном тракте, либо наличии поражений в его иннервации).

В зависимости от причины запоров

  • идиопатические – обусловлены нарушением моторики толстого кишечника по неустановленной причине;
  • первичные – обусловлены врождёнными или приобретенными в процессе развития аномалиями толстой кишки либо её иннервации,
  • вторичные – обусловлены болезнями, травмами, являются результатом побочного действия лекарств.

Признаки

  • отсутствие стула на протяжении трех и более дней;
  • выделение кала небольшого объема и количества, твердой, плотной консистенции;
  • ощущение неудовлетворенности и неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • наличие болей и спазмов в животе, вздутия живота;
  • снижение аппетита и ощущение общей слабости;
  • изменение внешнего вида больного: приобретение бледного, иногда землистого оттенка кожа, сухость кожных покровов.

При каких заболеваниях возникает

  • органические сужения толстой кишки (опухоли, рубцовые стриктуры, сдавление извне),
  • неврозы, депрессии, частые стрессы,
  • синдром раздраженной толстой кишки,
  • аденоматозный полип,
  • болезнь Гиршпрунга,
  • аппендицит,
  • злокачественное новообразование толстого кишечника,
  • болезнь Крона,
  • патология мышц тазового дна,
  • травмы спинного мозга,
  • дивертикулез толстой кишки,
  • долихосигма,
  • мегаколон,
  • колит,
  • полип толстой кишки,
  • энтероколит,
  • проктит,
  • язвенный колит.

К каким врачам необходимо обратиться

  • терапевт,
  • гастроэнтеролог.
Наверх