Определение болезни
Шок – это прогрессивное расстройство функций жизнеобеспечения организма, возникающее в ответ на внешнее воздействие раздражителя.
Классификация
Выделяют несколько видов шока:
- анафилактический,
- кардиогенный,
- гиповолемический,
- инфекционно-токсический,
- травматический,
- септический,
- нейрогенный,
- сочетанный.
Причины развития
Причинами заболевания могут служить следующие:
- патология сердечно-сосудистой системы,
- выраженная кровопотеря,
- обезвоживание,
- аллергическая реакция,
- инфекционные заболевания,
- патология нервной системы,
- травмы.
Течение заболевания
Заболевание имеет острое течение.
Выделяют несколько степеней тяжести течения заболевания:
- I степень – шок компенсированный,
- II степень – шок субкомпенсированный,
- III степень – шок декомпенсированный,
- IV степень – шок необратимый.
Симптомы
Главными проявлениями заболевания служат:
- беспокойство,
- помутнение сознания,
- бледность и мраморность кожных покровов,
- увеличение частоты сокращений сердца,
- снижение уровня артериального давления,
- нарушение дыхания,
- холодный пот,
- уменьшение мочеотделения.
Клиника
Клиническая картина во большинстве своем зависит от тяжести течения шока. При первой степени отмечается небольшое снижение уровня артериального давления и учащение пульса, беспокойство, чувство страха. На второй стадии шока появляется заторможенность, артериальное давление опускается до 80-90 мм рт. ст., частота сердечных сокращений увеличивается до 140 ударов в минуту, учащается дыхание, кожные покровы бледнеют. Третья стадия характеризуется выраженной заторможенностью, спутанностью или потерей сознания, пульс можно определить только на больших сосудах, его частота достигает 130 -180 ударов в минуту, уровень артериального давления становится ниже 70 мм рт. ст., на боль реакции нет, кожа бледная с акроцианозом, покрыта холодным потом. Четвертая стадия шока является терминальным состоянием. При этом сознания нет, сердце не сокращается, артериальное давление определить невозможно, дыхание редкое, судорожное, поверхностное.
Диагностика
Диагностика заболевания базируется на клинических данных, объективном осмотре, тонометрии, исследования гемодинамики, биохимических показателей крови, кислотно-основного состояния, функции дыхания.
Профилактика и лечение
Лечение заболевания должно быть незамедлительным и заключается в ликвидации причины, вызвавшей шок. Человека следует уложить на спину, ноги при этом приподнять не менее, чем на 30 см, а голову повернуть на бок, чтобы при возникновении рвоты он не захлебнулся. Необходимо ослабить пояс, ворот рубашки, галстук, по возможности укрыть одеялом. Категорически запрещается есть и пить. Медикаментозная терапия состоит в восстановлении объема циркулирующей крови и кислотно-основного равновесия путем инфузий соответствующих растворов, оксигенотерапии, применении вегетотропных препаратов, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, тромболитиков, диуретиков. В тяжелых случаях требуется выполение реанимационных мероприятий.
Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении хронических заболевании, постоянном медицинском наблюдении при тяжелом течении болезней, предупреждении травматизма, исключении контакта с аллергенами.