Определение
Удушье – остро возникающая нехватка воздуха вследствие затруднения его поступления по дыхательным путям.
Причины
Вероятность попадания пищи в носоглотку велика при:
- разговоре или смехе с набитым ртом;
- слишком быстром употреблении пищи;
- приеме пищи в неудобном положении;
- плохом пережевывании.
Риск подавиться выше у маленьких детей, людей пожилого возраста, при наличии неврологических и респираторных заболеваний, у людей с травмами и анатомическими аномалиями.
Наиболее опасен прием орехов, карамели, зефира, сосисок, попкорна, сырой моркови
Признаки
Основными проявлениями развивающегося удушья являются:
- Резкий, частый кашель;
- Невозможность самостоятельно сделать вдох;
- Невозможность сказать хоть слово;
- Слезотечение;
- Покраснение кожи лица, шеи;
- Потеря сознания: частичная или полная.
Течение
Заболевание протекает остро.
Клиника
При нарушении проходимости дыхательных путей в первые минуты появляется кашель, пострадавший хватается за горло, машет руками. Из глаз начинается усиленное слезоотделение.
Дальше отмечается покраснение кожного покрова лица, шеи, которое в скором времени сменяется посинением (цианозом). Наблюдается набухание вен шеи, расширение крыльев носа. Пульс на сонной артерии сохраняется. Данные изменения называют стадией синей асфиксии.
Буквально через пару минут наступает стадия белой асфиксии, когда кожный покров бледнеет, становится почти серым. Исчезает реакция зрачков на свет, пропадает пульс на артерии. Наступает клиническая смерть.
Диагностика
Диагностика состояния удушья проводится по характерной клинической картине.
Первая помощь и профилактика
Если удушье пищей произошло с вами лично, необходимо: медленно вдохнуть, максимально наклониться вниз и выдохнуть, при этом усиленно постукивать по груди раскрытой ладонью
Если удушье случилось с другим человеком нужно произвести:
- Четыре аккуратных удара в межлопаточной области, пострадавший при этом должен стоять вертикально со слегка наклоненным вперед корпусом.
- При неэффективности следует стать позади пострадавшего и обхватить его обеими руками в поддиафрагмальной области (между животом и грудной клеткой). Оказывающий помощь складывает руки в замок и быстро надавливает на живот потерпевшего. Подряд выполняется 5 таких толчков.
- Если пострадавший находится на спине, необходимо надавить обеими руками на верхнюю часть живота
- Если произошла потеря сознания, пострадавшего необходимо уложить животом на согнутое колено оказывающего помощь, голова опущена вниз и совершить не более 5 ударов в межлопаточную область. При отсутствии дыхания проводить комплекс сердечно-легочной реанимации.
Для освобождения дыхательных путей от пищи у ребенка до года необходимо уложить его лицом вниз на свое предплечье так, чтобы голова была ниже уровня ног и основанием ладони быстро, но очень осторожно ударить ребенка по спине между лопатками. Если такой способ не помог, ребенка нужно развернуть лицом кверху и двумя пальцами, расположенными в центре грудины произвести около пяти быстрых надавливаний. - Если перечисленные мероприятия оказались неэффективны следует срочно обращаться за помощью в больницу.
- Профилактика удушья пищей заключается в ее тщательном пережевывании, приучении есть спокойно сидя, а не на ходу.