Операции при папилломе – это виды хирургических вмешательств, которые применяются для удаления папилломы с кожи век.
Техника проведения
Операции при папилломе выполняют под местным обезболиванием. Шприцем обкалывают область папилломы, а затем выполняют её удаление.
Удаление папилломы хирургическим путем
Классический способ – удаление папилломы скальпелем применяют при больших размерах папилломы, около одного сантиметра и более. Хирург рассекает кожу под основанием папилломы и скальпелем иссекает её основание, захватывая часть здоровых тканей. Это предотвращает повторное появление папилломы в этом же месте. На образовавшуюся рану накладывают швы. Удаленную папиллому отправляют на гистологическое исследование для определения клеточного состава и исключения рака. Продолжительность такой операции составляет десять-пятнадцать минут. Пациент боли не чувствует.
Удаление папиллом методом электрокоагуляции
Процедуру проводят под местным обезболиванием – используют мазь с анестетиком. Удаляют папилломы небольших размеров. Электрокоагуляция заключается в иссечении папилломы электроножом (электрокоагулятором). При воздействии на основание папилломы электрическим током её ножка быстро истончается, и папиллома отпадает. Кровотечение практически отсутствует, поскольку просвет сосудов «запаивается» одновременно с удалением образования. Папиллому отправляют на гистологическое исследование для определения клеточного состава и исключения рака. После удаления остается плотная корочка, которую пациент регулярно обрабатывает антисептическими растворами, после чего она отпадает. Такое удаление может быть болезненным, поскольку мазь с анестетиком не проникает глубоко и недолго действует.
Удаление папиллом лазером
Лазером удаляют папилломы, у которых подтверждено отсутствие раковых клеток, поскольку после удаления папиллому невозможно отправить на исследование. Область века с папилломой обрабатывают спреем с антисептиком, затем прикрывают глаз специальной защитой. На папиллому направляют лазерный луч, который испаряет воду в её клетках, они ссыхаются, образуя корочку. Кожа вокруг папилломы краснеет, покраснение проходит через несколько дней. Корочку пациент обрабатывает антисептиком, её нельзя распаривать и сильно мочить. Она должна отпасть самостоятельно. Продолжительность процедуры до десяти минут.
Показания
Плоскоклеточная папиллома.
Базально-клеточная папиллома (себорейный дерматоз).
Противопоказания
Подозрение на злокачественную природу опухоли, в этом случае хирургическое удаление может дополняться облучением или химиотерапией.
Подготовка к операции
Консультация офтальмолога, при подозрении на злокачественное перерождение опухоли – онколога.
Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на свертываемость, определение антител к вирусу гепатита В и С, анализы на ВИЧ и RW.
Инструментальные исследования: электрокардиография.
Осложнения
Повторное образование папилломы.
Кровотечение из послеоперационной раны, образование гематомы.
Инфицирование послеоперационной раны.
Образование рубца на коже века при удалении папилломы больших размеров.
