Забор крови из вены – манипуляция, которая необходима для получения венозной крови как материала для проведения лабораторных исследований.
Техника выполнения
Действия медицинской сестры до непосредственного взятия крови:
- Регистрация данных пациента в специальном журнале либо введение информации в базу данных на компьютере.
- Маркировка пробирок и направлений одним порядковым номером.
- Подготовка рук: надевание новых стерильных перчаток.
- Защита глаз специальными очками.
Пациент садится на стул и кладет на стол руку, развернув её в локтевом сгибе. Под локтевой сгиб подкладывают специальную подушку или валик.
Поднимают рукав одежды на руке, из которой будет выполняться забор крови, выше локтевого сгиба.
Накладывают резиновый жгут на среднюю часть плеча поверх поднятого рукава одежды или на специально подложенную тканевую салфетку, чтобы образовался застой венозной крови.
Пациента просят «поработать рукой» - несколько раз сжать и разжать кулак для достаточного наполнения кровью вены.
Затем пациент сжимает кулак и удерживает его в сжатом положении.
Кожу над венами, расположенными в локтевом сгибе, дважды обрабатывают ватным шариком, смоченным 70%-ным раствором спирта или другим антисептиком. Сначала обрабатывают большую площадь, затем – непосредственно место, куда будет вводиться игла.
Шарики сбрасывают в расположенный рядом лоток и выполняют пункцию (прокол) вены. Если используется шприц с иглой, то поршень должен быть максимально опущен к краю цилиндра, чтобы в нём не было воздуха.
Вену прокалывают иглой под углом, пока не возникнет ощущение проваливания, попадания в пустоту. Как только игла попала в вену, резиновый жгут развязывают свободной от шприца рукой. Поршень шприца постепенно оттягивают, чтобы цилиндр шприца заполнялся кровью. В зависимости от предстоящего исследования набирают от 5 мл до 20 мл крови.
Если забор крови выполняют в вакуумную пробирку, вену прокалывают иглой с переходником. Когда игла попадает в вену, к переходнику присоединяют пробирку, в которую набирается кровь. Если нужно взять кровь на несколько анализов, набранную пробирку отсоединяют, а к переходнику присоединяют пустую, и снова набирают кровь.
К месту прокола вены подносят ватный шарик, прижимают им место прокола и достают иглу из вены.
При использовании вакуум-систем сначала отсоединяют пробирку с кровью от переходника, затем извлекают иглу из вены.
Пациент сгибает руку с ватным шариком и удерживает его в таком положении пять минут для полной остановки кровотечения из проколотой вены.
Кровь из шприца переливают в пробирки, которые помещают в специальный контейнер, предназначенный для транспортировки.
Показания
Необходимость лабораторного исследования крови пациента: биохимический анализ, исследование на антигены, на гормоны и др.
Противопоказания
Судороги пациента.
Гемофилия.
Двигательное возбуждение пациента.
Подготовка к процедуре
Забор крови из вены выполняют утром натощак, последний прием пищи – за 12 часов до исследования.
Накануне дня, в который будет выполнен забор крови, рекомендуют отказаться от жирной пищи.
За сутки до взятия крови нельзя принимать спиртные напитки и проводить тепловые процедуры – посещать сауну, баню.
Кровь сдают до выполнения физиотерапевтических процедур, рентгенографии, приема лекарств.
Прийти на исследование нужно заранее, чтобы спокойно посидеть перед процедурным кабинетом пять-десять минут, согреть руки.
Осложнения
Кровотечение из места прокола вены.
