Выберите ваш город
9,9
Медицинский центр "Нордин" медицинские центры
Сегодня
8:00-21:00 Открыто
б/о
Адрес Минск, ул. Никифорова, д.3
б/о
Адрес Гомель, ул. Федюнинского, д.18
9,9
Медицинский центр "Sante" медицинские центры
Адрес Минск, ул. Тростенецкая, д.3
9,9
"Любимый доктор" медицинские центры
Адрес Минск, Матусевича, д.70

Хотите разместить свою компанию на портале?

Добавить компанию

Забор крови из вены для исследования гемостаза выполняют строго по инструкции, поскольку нарушение даже одного требования приводит к получению неверного результата анализа.

Техника выполнения

Действия медицинской сестры до взятия крови:

  • Регистрация данных пациента в специальном журнале либо на компьютере.
  • Маркировка пробирок и направлений.
  • Надевание новых стерильных перчаток и защита глаз специальными очками.

Пациент садится на стул и кладет на стол руку, развернув её в локтевом сгибе. Под локтевой сгиб подкладывают специальную подушку или валик.

Поднимают рукав одежды, накладывают резиновый жгут на среднюю часть плеча поверх поднятого рукава, чтобы образовался застой венозной крови.

Пациента просят «поработать рукой» - несколько раз сжать и разжать кулак для достаточного наполнения кровью вены.

Затем пациент сжимает кулак и удерживает его в сжатом положении.

Кожу над венами, расположенными в локтевом сгибе, дважды обрабатывают ватным шариком, смоченным 70%-ным раствором спирта или другим антисептиком. Сначала обрабатывают большую площадь, затем – непосредственно место, куда будет вводиться игла.

Вену прокалывают иглой под углом, пока не возникнет ощущение проваливания, попадания в пустоту. Как только игла попала в вену, резиновый жгут развязывают свободной от шприца рукой.

Длительность наложения манжеты (жгута) не более 1 минуты! Длительный стаз крови приводит к повышению числа тромбоцитов, показателей фибринолиза и увеличению концентрации факторов свёртывания.

Поршень шприца медленно аккуратно оттягивают, чтобы не создался турбулентный ток крови и вспенивание крови из-за смешивания с воздухом. Вспенивание приводит к повышению факторов свертывания и активации тромбоцитов.

К месту прокола вены подносят ватный шарик, прижимают им место прокола и достают иглу из вены. Пациент сгибает руку с ватным шариком и удерживает его в таком положении пять минут для полной остановки кровотечения из проколотой вены.

Рекомендуют брать кровь иглой в форме бабочки в пластиковую пробирку с антикоагулянтом. В стеклянные пробирки кровь для исследования гемостаза брать нельзя.

Кровь смешивают с антикоагулянтом – цитратом натрия – в соотношении 9:1.

Время доставки крови в лабораторию для исследования не должно превышать 45 минут после забора её у пациента.

Показания

Определение в крови следующих показателей свёртываемости крови (гемостаза):

  • активированное частичное тромбопластиновое время - АЧТВ,
  • протромбиновое время - ПВ, выраженное в секундах или в МНО,
  • D-димеры,
  • фибриноген (по Клауссу),
  • тромбиновое время,
  • антитромбин III,
  • ингибитор VIII и IX факторов свертывания крови,
  • факторы свертывания крови,
  • волчаночный антикоагулянт.

Противопоказания

Судороги пациента.

Двигательное возбуждение, психические заболевания.

Подготовка к исследованию

Забор крови из вены выполняют утром натощак, накануне допускается лёгкий ужин, не позднее чем за 12 часов до исследования.

За день до забора крови рекомендуют исключить жирную пищу из рациона питания.

За 24 часа до взятия крови нельзя посещать баню, сауну, принимать алкоголь.

Кровь нужно сдать перед приёмом утренних лекарств, до посещения физиотерапевтических процедур или выполнения исследований – флюорографии, рентгенографии.

Прийти на исследование нужно заранее, чтобы спокойно посидеть перед процедурным кабинетом пять-десять минут, согреть руки. Не следует активно тереть руки, сгибать из или заранее «работать кулаком» - это искажает результаты анализов, чаще в сторону повышения показателей.

Осложнения

Кровотечение из места прокола вены.

 

 

показать полностью
Забор крови из вены (для исследования состояния гемостаза) 5