Сезонное аффективное расстройство, или "зимняя хандра", лучше лечится когнитивной поведенческой психотерапией, чем светолечением. Таковы результаты научного исследования, опубликованные в «Американском журнале психиатрии».
Сезонное аффективное расстройство (САР) – форма депрессии, которой страдают 14 миллионов американцев, причём среди населения южной части страны оно встречается у 1,5% населения, а в северных штатах – до 9%.
О сезонном аффективном расстройстве говорят уже около 150 лет, но своё название оно получило только в 1980-х годах.
Считается, что его вызывает гормональный дисбаланс, связанный с укорочением светового дня в зимнее время. У людей с САР из-за позднего рассвета сдвигаются циркадные ритмы образования гормона сна – мелатонина, и его уровни остаются высокими в первой половине дня. Мелатонин обусловливает усталость и депрессию.
Симптомы включают постоянное чувство усталости, изменения аппетита и веса, сонливость, потерю интереса к хобби и социальной деятельности, сложности с концентрацией внимания. Появляется тревожность, раздражительность, сложность в принятии решений и невнимательность к деталям, забывчивость.
Светолечение или фототерапия было признано золотым стандартом лечения САР. Оно проводится системно, ежедневно и заключается в воздействии на человека специальным аппаратом, излучающим свет определенной длины волны. В последнее время появились данные, что лечение только методом фототерапии даёт результат лишь у 50% пациентов, в остальных случаях её нужно дополнять когнитивной поведенческой психотерапией и приёмом антидепрессантов.
Факты о сезонном аффективном расстройстве
177 участников последнего исследования проводили сеансы светолечения у себя дома – каждое утро по 30 минут в течение 6 недель. Некоторые из них продолжили светолечение и весной, а затем – следующей зимой.
Вторая группа участников исследования проходила специальный курс когнитивной поведенческой психотерапии. Сеансы длились по 50 минут 2 раза в неделю в течение шести недель. На них участников обучали отбрасывать негативные мысли о тёмных зимних месяцах и отказаться от привычки социальной изоляции, которая ухудшает настроение.
После первой зимы эффект от проведенного светолечения и сеансов психотерапии был практически одинаков.
Во вторую зиму около 70% участников эксперимента отказались от проведения светолечения. Сеансы когнитивной поведенческой психотерапии больше не проводились.
Депрессия повторилась у 46% участников из группы, которая использовала фототерапию, и только у 27% участников из группы, которая посещала сеансы когнитивной поведенческой психотерапии.
Оказалось, что светолечение наиболее эффективно для лечения острых эпизодов, а психотерапия предотвращает рецидивы депрессии следующей зимой.
Руководитель исследования Келли Рохан рассказал: «Фототерапия – это паллиативное лечение, уменьшающее выраженность симптомов. Это как таблетка для снижения артериального давления. Но в странах, где пасмурные дни бывают до 5 месяцев в году, человеку сложно каждое утро после пробуждения уделять 30-60 минут сеансу светолечения.
Когнитивная поведенческая психотерапия – это профилактическое лечение, она даёт основу, знание о сезонном аффективном расстройстве и навыки, как контролировать свои симптомы, не допускать их прогрессирования. Учитывая, что световая терапия доступна не каждому человеку, когнитивная поведенческая психотерапия – лучший способ лечения САР в долгосрочной перспективе».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ о сезонном аффективном расстройстве, или "зимней хандре"
Учёные нашли причину сезонной депрессии
Медицинский центр «Нордин» постоянно думает об удобстве своих пациентов. А, как известно, нет ничего более комфортного, чем пространство...
Современная наука постоянно делает новые открытия. Знали ли вы, что давно доказано, — наша кожа вовсе не послойная, как всегда считалось...