Рассечение наружного отверстия уретры (меатотомия) – хирургическая операция, направленная на рассечение наружного отверстия уретры (меатуса) при чрезмерном его сужении.
Техника выполнения
Операцию выполняют под местной анестезией в операционной. Скальпелем или хирургическими ножницами рассекают наружное отверстие уретры по средней линии со стороны уздечки полового члена. Формируют отверстие нужного диаметра. Для проверки диаметра отверстия в него вводят металлический стержень (буж) большого диаметра. Если размеры отверстия достаточные, выполняют катетеризацию мочевого пузыря. Устанавливают в мочевом пузыре катетер Фолея.
Слизистую оболочку уретры сшивают с кожей головки полового члена, чтобы сформировать новое наружное отверстие уретры, используя рассасывающийся материал. Катетер в мочевом пузыре оставляют в среднем на 10 дней, пока заживает послеоперационная рана.
Показания
Сужение наружного отверстия уретры, при котором затруднено мочеиспускание и/или нарушена эякуляция.
Противопоказания
Острые воспалительные заболевания уретры или мочевого пузыря (уретрит, цистит).
Хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, при которых невозможно выполнение операции.
Подготовка
Лабораторные данные:
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма.
- Группа крови и Rh-фактор.
- Кровь на RW, ВИЧ.
Урофлоуметрия.
Электрокардиограмма.
Консультация анестезиолога.
Накануне вечером и в день операции выполняют очистительные клизмы или проводят очищение кишечника путём приёма специальных лекарственных препаратов.
Осложнения
Повторное сужение наружного отверстия уретры.
Кровотечение из послеоперационной раны.
Нагноение послеоперационной раны.
